近期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助大家充分利用好考試大綱公布前的時(shí)間，準(zhǔn)備了2023執(zhí)業(yè)藥師備考「內(nèi)部專供」入學(xué)摸底測(cè)試卷并配有易錯(cuò)題精講直播課。目前，測(cè)后解析直播也已經(jīng)全部結(jié)束，小編為大家便于進(jìn)行總結(jié)，精心整理了《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》基礎(chǔ)評(píng)測(cè)“重災(zāi)區(qū)”分析以及分?jǐn)?shù)提升建議！入學(xué)測(cè)試后仍很迷茫的考生一定要看！

下面針對(duì)《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》測(cè)試卷中錯(cuò)誤率高的10道題目為例來(lái)分析，幫您快速找到解答的技巧！

【例1】23.某女，66歲。肌膚不仁，手足麻木，突然出現(xiàn)口眼?斜，語(yǔ)言不利，口角流涎等證。醫(yī)師開(kāi)具了真方白丸子處方予以治療。針對(duì)此方劑，下列表述有誤的是（A.方中選用清半夏，化痰息風(fēng)力強(qiáng)，善治痰濕壅盛，風(fēng)痰阻絡(luò)，正確率24%）

難度分級(jí)：☆☆☆☆

考頻指數(shù)：☆☆

所屬章節(jié)分值預(yù)估：第六章中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病的辨證論治38分。

錯(cuò)誤主要原因分析：①不僅考察了方劑的組成，還考察了各藥的炮制；②不同炮制方法對(duì)應(yīng)不同的藥效的內(nèi)容較多；③對(duì)單個(gè)藥物不熟悉，不能準(zhǔn)確判斷出其在方中的主治。

解題思路及提升建議：題干關(guān)鍵詞“口眼?斜，語(yǔ)言不利，口角流涎”，故需息風(fēng)或者祛風(fēng)，根據(jù)單味藥炮制后的功效可以選出正確答案，這就需要在平時(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中多溫習(xí)之前的內(nèi)容，并且在學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí)看到特殊的表述去找其相對(duì)應(yīng)的內(nèi)容來(lái)對(duì)比記憶。

【例2】27.患兒，2歲4個(gè)月。平素形體消瘦，面色萎黃，乏力食少，近日過(guò)食甜點(diǎn)后，進(jìn)食更少，且稍食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便溏、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩，指紋淡滯。治療應(yīng)首選（C.健脾丸，正確率30%）

難度分級(jí)：☆☆

考頻指數(shù)：☆☆☆

所屬章節(jié)分值預(yù)估：第九章中醫(yī)兒科五官科常見(jiàn)病的辨證論治5分。

錯(cuò)誤主要原因分析：對(duì)病證和對(duì)應(yīng)的推薦方劑治療掌握不牢固，不能與其他選項(xiàng)方劑區(qū)分。

解題思路及提升建議：本題關(guān)鍵詞“腹?jié)M喜按，大便溏”說(shuō)明為脾虛，“稍食則飽脹”以及“有不消化食物”說(shuō)明有積滯，判斷為積滯-脾虛夾積證，對(duì)應(yīng)選項(xiàng)中只有理中丸可選。因此，平時(shí)學(xué)習(xí)中需要先區(qū)分好每一病證對(duì)應(yīng)的方劑，然后注意記憶下此類病證不同于其他病證的關(guān)鍵詞，一般?？肌?/p>

【例3】36.金匱腎氣丸治療腎虛作喘時(shí)，若久病不愈，兼有咽干煩躁者，常配以（E.麥味地黃丸，正確率31%）

難度分級(jí)：☆☆

考頻指數(shù)：☆☆☆

所屬章節(jié)分值預(yù)估：第十二章中藥的合理應(yīng)用14分。

錯(cuò)誤主要原因分析：①對(duì)中成藥聯(lián)合應(yīng)用不熟悉；②對(duì)中成藥的功效掌握度不夠。

解題思路及提升建議：題干關(guān)鍵詞“腎虛作喘”“久病不愈”“咽干煩躁”，所以需要平喘滋腎，，所以選擇可以平調(diào)陰陽(yáng)、納氣平喘，具有滋腎養(yǎng)肺作用的麥味地黃丸，還可防止金匱腎氣丸燥烈傷陰。建議針對(duì)中成藥之間的聯(lián)合應(yīng)用多加記憶，經(jīng)常性的翻看，或者可以總結(jié)為一個(gè)表格來(lái)對(duì)比記憶以加深印象。

【例4】37.與慶大霉素聯(lián)用，可提高其抗感染作用的中藥是（D.枳實(shí)，正確率28%）

難度分級(jí)：☆☆

考頻指數(shù)：☆☆

所屬章節(jié)分值預(yù)估：第十二章中藥的合理應(yīng)用14分。

錯(cuò)誤主要原因分析：①中西藥聯(lián)合應(yīng)用內(nèi)容較多；②中藥加西藥，藥物名字容易記混、記錯(cuò)。

解題思路及提升建議：藥物聯(lián)用的題目主要是靠平時(shí)的記憶，建議在背誦過(guò)程中總結(jié)一些口訣，以及中西藥聯(lián)用是利用中藥的一些功效特點(diǎn)來(lái)減毒或者增強(qiáng)療效，所以還是要注意記憶單味藥的藥物功效。

【例5】74.治療崩漏時(shí)屬于氣血兩虛者，宜選用的方劑是（E.歸脾湯加減，正確率15%）

【例6】75.治療崩漏時(shí)屬于脾不統(tǒng)血者，宜選用的方劑是（B.固本止崩湯加減，正確率23%）

【例7】76.治療崩漏時(shí)屬于肝腎不足證，宜選用的方劑是（D.左歸丸合二至丸，正確率23%）

難度分級(jí)：☆☆☆☆

考頻指數(shù)：☆☆☆

所屬章節(jié)分值預(yù)估：第八章中醫(yī)婦科常見(jiàn)病的辨證論治7分。

錯(cuò)誤主要原因分析：基礎(chǔ)內(nèi)容的記憶不太牢固，病證和其對(duì)應(yīng)治療方劑內(nèi)容較多，容易記混。

解題思路及提升建議：題干關(guān)鍵詞“氣血兩虛”，故需要補(bǔ)益氣血，且使補(bǔ)益的氣血正常運(yùn)行，所以選擇歸脾湯來(lái)益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心；“脾不統(tǒng)血”，脾虛不能統(tǒng)攝血液，故需發(fā)揮氣的固攝作用，所以選擇固本止崩湯來(lái)益氣、補(bǔ)血和止血。“肝腎不足”，需要補(bǔ)益肝腎，又因?yàn)楝F(xiàn)在有崩漏之證，所以在補(bǔ)益肝腎的同時(shí)還需要止血，選擇左歸丸來(lái)滋陰補(bǔ)腎，合用二至丸補(bǔ)益肝腎，滋陰止血。建議針對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)多加記憶，不要死記硬背，注意變通來(lái)記憶。

【例8】108.某女，72歲。突然胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短，倦怠懶言，頭暈，且近日常失眠多夢(mèng)，舌體胖且邊有齒痕，苔少。治療宜選用的中成藥是（D.冠心生脈口服液，正確率19%）

難度分級(jí)：☆☆☆☆

考頻指數(shù)：☆☆☆

所屬章節(jié)分值預(yù)估：第六章中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病的辨證論治38分。

錯(cuò)誤主要原因分析：①對(duì)病證的掌握不足；②針對(duì)同一病證有較多對(duì)應(yīng)治療中成藥的記憶不夠深刻。

解題思路及提升建議：此類題，首先是判斷的是何種病，“胸悶隱痛”判斷可能是胸痹；“心悸氣短，倦怠懶言”心悸，氣力不足，判斷氣虛；再加上“日常失眠多夢(mèng)”整體判斷下來(lái)是胸痹-氣陰兩虛證，針對(duì)胸痹-氣陰兩虛證，選項(xiàng)中只能選擇的冠心生脈口服液。建議在記憶中成藥的時(shí)候多關(guān)注老師講的重點(diǎn)中成藥和老師總結(jié)的一些口訣。

【例9】118.含有馬兜鈴酸可導(dǎo)致藥物性腎損害的中藥有（A.關(guān)木通B.青木香D.朱砂蓮，正確率12%）

難度分級(jí)：☆☆☆☆

考頻指數(shù)：☆☆☆

所屬章節(jié)分值預(yù)估：第十三章中藥用藥安全9分。

錯(cuò)誤主要原因分析：教材知識(shí)掌握不全面。

解題思路及提升建議：部分藥材中含有毒性成分和重金屬成分等，是造成不良反應(yīng)的重要原因，所以需要記憶一些教材中重點(diǎn)說(shuō)明的造成不良反應(yīng)的中藥以及中藥成分，建議對(duì)教材知識(shí)多看，多加練習(xí)，在做題中鞏固記憶。

【例10】119.某男，72歲。近日水腫較重，證見(jiàn)小便不通，排出無(wú)力，面色?白，神氣怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸軟無(wú)力。舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)。治療宜選用的中成藥有（D.濟(jì)生腎氣丸E.金匱腎氣丸，正確率19%）

難度分級(jí)：☆☆☆

考頻指數(shù)：☆☆☆

所屬章節(jié)分值預(yù)估：第六章中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病的辨證論治38分。

錯(cuò)誤主要原因分析：對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢固，針對(duì)病的證狀和其對(duì)應(yīng)的中成藥的聯(lián)系不明確。

解題思路及提升建議：根據(jù)題干的病證“水腫較重，證見(jiàn)小便不通，排出無(wú)力”，可以分析出來(lái)患者癃閉的可能性大，進(jìn)而根據(jù)“面色?白，神氣怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸軟無(wú)力”以及舌苔的情況，結(jié)合上述可能是癃閉的判斷，進(jìn)一步診斷出患者是癃閉—腎陽(yáng)衰憊證，治療宜選用的中成藥有濟(jì)生腎氣丸、金匱腎氣丸。建議針對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)多加背誦，平時(shí)學(xué)習(xí)中主要看病證中的特殊的地方，比如此題中的小便不通，腰膝冷而酸軟無(wú)力，全記憶的話有些困難，可以根據(jù)特殊點(diǎn)列表格記憶。

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