
《藥學專業(yè)知識(二)》連續(xù)兩年考試各章節(jié)分值比例幾乎沒有變化,分值比例最高的章節(jié)是第10章抗菌藥物,第5章血液循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥和第8章內分泌系統(tǒng)疾病用藥。因此在《藥學專業(yè)知識(二)》的學習中,一定要把握好這“三大硬菜”——第10章抗菌藥物、第5章血液循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥和第8章內分泌系統(tǒng)疾病用藥。其次,第4章消化系統(tǒng)疾病用藥和第6章血液循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥也是相對重要的章節(jié)。
★★考點1:鎮(zhèn)靜催眠藥中依據睡眠狀態(tài)選擇用藥
(1)入睡困難:首選艾司唑侖、扎來普隆。
為改善起始睡眠(難以入睡)和維持睡眠質量(夜間覺醒或早間覺醒過早):唑吡坦、艾司佐匹克隆。
(2)焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者:氟西泮、三唑侖。憂郁型的早醒失眠者,在常用催眠藥無效時,可配合抗抑郁藥(阿米替林和多塞平)。
(3)睡眠時間短,且夜間易醒早醒:夸西泮。
(4)精神緊張、情緒恐懼或肌肉疼痛所致失眠:氯美扎酮。
(5)自主神經功能紊亂,醫(yī)學教育網搜|集整理內分泌平衡障礙及精神神經失調所致失眠:谷維素。
(6)老年失眠:10%水合氯醛,起效快。
(7)偶發(fā)失眠:唑吡坦、雷美替胺。
★考點2:鎮(zhèn)靜催眠藥中重點提示
藥品種類 | 重點提示 | |
巴比妥類 | ①中等劑量起麻醉作用,大劑量昏迷,甚至死亡。常見“宿醉”現(xiàn)象 ②脂溶性高(異戊巴比妥)的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用快;脂溶性低(苯巴比妥)的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用慢 |
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苯二氮(艸卓)類 | 常見精神依賴性、步履蹣跚、共濟失調等,突然停藥可能發(fā)生撤藥癥狀 | |
其他 | 唑吡坦 | 僅有鎮(zhèn)靜催眠作用,無抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用 |
佐匹克隆 | 環(huán)吡咯酮類 |
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