2021年執(zhí)業(yè)藥師備考已全面開始，你準備好了嗎？你的藥學基礎水平如何？為了幫助廣大考生了解自身水平，小編整理了《藥一》最后一波基礎題進行測試，快來看看你能打多少分！

一、最佳選擇題

1.的母核結構是

A.萘環(huán)

B.哌啶環(huán)

C.1,4-二氫吡啶

D.吡咯環(huán)

E.嘧啶環(huán)

【正確答案】C

【答案解析】尼群地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，母核結構是1，4-二氫吡啶。

2.創(chuàng)新藥質量研究過程中可用于評價是否存在結晶水/溶劑的是

A.一般項目

B.手性藥物

C.藥物晶型

D.結晶溶劑

E.穩(wěn)定性考察

【正確答案】D

【答案解析】結晶溶劑：可通過熱分析法研究，結合干燥失重、水分或單晶X射線衍射法等方法的測定結果，可以評價是否存在結晶水/溶劑。

3.下列關于藥品包裝材料的性質說法錯誤的是

A.硅酸鹽玻璃對一般酸性介質（氫氟酸和磷酸除外）具有較好的抗侵蝕能力

B.濃酸對玻璃的侵蝕能力高于稀酸

C.堿溶液有能力將玻璃完全溶解

D.氯乙烯單體有致癌作用，用于藥品包裝的聚氯乙烯片材的氯乙烯單體含量不超過百萬分之一

E.鋁箔無毒，表面極為干凈、衛(wèi)生、任何細菌或微生物都不能在其表面生長

【正確答案】B

【答案解析】由于酸一般是通過酸性溶液中的水的作用侵蝕玻璃，所以濃酸對玻璃的侵蝕能力低于稀酸。

4.酸類藥物成酯后，其理化性質變化是

A.脂溶性增大，易離子化

B.脂溶性增大，不易通過生物膜

C.脂溶性增大，刺激性增加

D.脂溶性增大，易吸收

E.脂溶性增大，與堿性藥物作用強

【正確答案】D

【答案解析】成酯后脂溶性增大，易透過生物膜，易吸收。

5.因干擾心肌細胞K+通道，引發(fā)致死性尖端扭轉型室性心動過速，導致藥源性心律失常，被美國FDA從市場撤回，并建議修改說明書的藥物是

A.羅非昔布

B.伐地昔布

C.特非那定

D.羅紅霉素

E.培哚普利

【正確答案】C

【答案解析】抗過敏藥物特非那定、阿司咪唑因干擾心肌細胞K+通道，引發(fā)致死性尖端扭轉型室性心動過速，導致藥源性心律失常，被美國FDA從市場撤回，并建議修改這類藥物的說明書，引起關注。

二、配伍選擇題

1.A.不超過20℃

B.避光并不超過20℃

C.25±2℃

D.10～30℃

E.2～10℃

1）《中國藥典》貯藏項下規(guī)定，“陰涼處”為

【正確答案】A

2）《中國藥典》貯藏項下規(guī)定，“冷處”為

【正確答案】E

3）《中國藥典》貯藏項下規(guī)定，“涼暗處”為

【正確答案】B

4）《中國藥典》貯藏項下規(guī)定，“常溫”為

【正確答案】D

【答案解析】本題考查儲存條件的溫度和區(qū)別。陰涼處系指不超過20℃；涼暗處系指避光并不超過20℃；冷處系指2～10℃；常溫系指10～30℃。除另有規(guī)定外，貯藏項下未規(guī)定貯藏溫度的一般系指常溫。

2.A.酒石酸

B.硫代硫酸鈉

C.亞硫酸氫鈉

D.依地酸二鈉

E.2，6-二叔丁基對甲酚

1）用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是

【正確答案】C

2）用于油溶性液體制劑的常用抗氧化劑是

【正確答案】E

3）用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是

【正確答案】B

【答案解析】常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉、硫脲、維生素C、半胱氨酸等。常用的油溶性抗氧劑有叔丁基對羥基茴香醚（BHA）、2，6-二叔丁基對甲酚（BHT）、維生素E等。

焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉適用于弱酸性溶液；亞硫酸鈉常用于偏堿性藥物溶液；硫代硫酸鈉在酸性藥物溶液中可析出硫細顆粒沉淀，故只能用于堿性藥物溶液。

3.A.巴比妥

B.地西泮

C.胍乙啶

D.咖啡因

E.硝酸甘油

1）屬于弱酸性藥物，易在胃中吸收的是

【正確答案】A

2）屬于弱堿性藥物，易在小腸中吸收

【正確答案】B

3）堿性極弱，在胃中易被吸收的是

【正確答案】D

4）在消化道吸收較差的是

【正確答案】C

【答案解析】弱酸性藥物如水楊酸和巴比妥類藥物在酸性的胃液中幾乎不解離，呈分子型，易在胃中吸收。弱堿性藥物如奎寧、麻黃堿、氨苯砜、地西泮在胃中幾乎全部呈解離形式，很難被吸收；而在腸道中，由于pH比較高，容易被吸收。堿性極弱的咖啡因和茶堿，在酸性介質中解離也很少，在胃中易被吸收。強堿性藥物如胍乙啶在整個胃腸道中多是離子化的，以及完全離子化的季銨鹽類和磺酸類藥物，消化道吸收很差。

三、綜合分析選擇題

1.患者，女，32歲，近期診斷為絨毛膜上皮癌，使用氟尿嘧啶注射液治療。

1）關于氟尿嘧啶的說法不正確的是

A.屬于尿嘧啶類抗代謝物

B.為前藥，在體內轉化后發(fā)揮抗腫瘤作用

C.是治療實體瘤的首選藥物

D.容易進入腦脊液

E.結構中不含氮原子

【正確答案】E

【答案解析】氟尿嘧啶是尿嘧啶類抗代謝物，嘧啶結構為含有兩個氮原子的六元環(huán)，所以選E。

2）已知該注射劑中含有輔料依地酸二鈉，其作用是

A.防腐劑

B.助懸劑

C.pH調節(jié)劑

D.金屬離子絡合劑

E.滲透壓調節(jié)劑

【正確答案】D

【答案解析】依地酸二鈉是金屬離子絡合劑，可以與金屬離子絡合發(fā)揮抗氧化作用。

2.阿侖膦酸鈉維D3片是中國第一個骨質疏松藥物和維生素D的單片復方制劑，每片含阿侖膦酸鈉70mg（以阿侖膦酸計）和維生素D32800IU。鋁塑板包裝，每盒1片。

1）關于該藥品的服用方法說法正確的是

A.應在睡前服用

B.不宜用水送服，宜干吞

C.服藥后身體保持側臥位

D.服藥前后30分鐘內不宜進食

E.應嚼碎服用

【正確答案】D

【答案解析】為避免阿侖膦酸鈉刺激上消化道，患者應在清晨、空腹時服藥（早餐前至少30分鐘），用足量水（至少200ml）整片吞服，然后身體保持立位（站立或端坐）30～60分鐘。服藥前后30分鐘內不宜進食、飲用高鈣濃度飲料及服用其他藥物。

2）維生素D3的作用是促進小腸黏膜、腎小管對鈣、磷的吸收，促進骨代謝。但是維生素D3本身無活性，需經肝臟和腎臟兩次羥基化代謝后才有活性，該活性產物是

A.骨化二醇

B.骨化三醇

C.阿法骨化醇

D.羥基骨化醇

E.二羥基骨化醇

【正確答案】B

【答案解析】維生素D3須在肝臟和腎臟兩次羥基化，先在肝臟轉化為骨化二醇C25-（OH）-D3，然后再經腎臟代謝為骨化三醇[1，25-（OH）2D3]，才具有活性。

3）該藥品包裝鋁塑板屬于

A.Ⅰ類藥包材

B.Ⅱ類藥包材

C.Ⅲ類藥包材

D.Ⅳ類藥包材

E.Ⅴ類藥包材

【正確答案】A

【答案解析】按使用方式，藥包材可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類。Ⅰ類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器（如塑料輸液瓶或袋、固體或液體藥用塑料瓶等）。

3.有一癌癥晚期患者，近日疼痛難忍，使用中等程度的鎮(zhèn)痛藥無效，為了減輕或消除患者的痛苦更換藥物治療。

1）根據(jù)病情，可選用的治療藥物是

A.地塞米松

B.曲馬多

C.美沙酮

D.對乙酰氨基酚

E.可待因

【正確答案】C

【答案解析】美沙酮為強效鎮(zhèn)痛藥。

2）上題選用的治療藥物屬于

A.孕甾烷

B.天然生物堿類似物

C.合成鎮(zhèn)痛藥

D.水楊酸類藥物

E.苯胺類藥物

【正確答案】C

【答案解析】美沙酮為合成鎮(zhèn)痛藥。

3）該藥還可用于

A.解救嗎啡中毒

B.海洛因依賴脫毒和替代維持治療

C.抗炎

D.鎮(zhèn)咳

E.治療感冒發(fā)燒

【正確答案】B

【答案解析】臨床上美沙酮被用于治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥效作用。常作為依賴阿片病人的維持治療藥。

四、多項選擇題

1.注射劑安全性檢查包括

A.異常毒性

B.細菌內毒素

C.降壓物質

D.過敏反應

E.溶血

【正確答案】ABCDE

【答案解析】注射劑安全性檢查包括異常毒性、細菌內毒素（或熱原）、降壓物質（包括組胺類物質）、過敏反應、溶血與凝聚等項。

2.藥物與靶標產生共價鍵鍵合的藥物主要有

A.烷化劑類抗腫瘤藥物

B.β-內酰胺類抗生素藥物

C.拉唑類抗?jié)兯幬?/p>

D.羰基類化合物

E.抗瘧藥

【正確答案】ABC

【答案解析】藥物與靶標產生共價鍵鍵合的藥物主要有烷化劑類抗腫瘤藥物、β-內酰胺類抗生素藥物、拉唑類抗?jié)兯幬锏?。離子-偶極，偶扱-偶極相互作用的例子通常見于羰基類化合物?？汞懰幝揉梢圆迦氲蒋懺x的DNA堿基對之間形成電荷轉移復合物。

3.不屬于胰島素分泌促進劑的藥物是

A.二甲雙胍

B.羅格列酮

C.格列本脲

D.格列齊特

E.那格列奈

【正確答案】AB

【答案解析】考查本組藥物的作用機制。二甲雙胍與羅格列酮為胰島素增敏劑。CDE屬于胰島素分泌促進劑。故本題答案應選AB。

4.關于輸液的特點以下正確的說法有

A.能夠補充營養(yǎng)、熱量和水分

B.維持血容量以防治休克

C.調節(jié)體液酸堿平衡

D.解毒

E.起效迅速，療效好

【正確答案】ABCDE

【答案解析】輸液的特點：①輸液能夠補充營養(yǎng)、熱量和水分，糾正體內電解質代謝紊亂；②維持血容量以防治休克；③調節(jié)體液酸堿平衡；④解毒，用以稀釋毒素、促使毒物排泄；⑤抗生素、強心藥、升壓藥等多種注射液加入輸液中靜脈滴注，起效迅速，療效好，且可避免高濃度藥液靜脈推注對血管的刺激。

5.藥物的作用機制包括

A.對酶產生影響

B.影響離子通道

C.影響免疫功能

D.干擾核酸代謝

E.補充體內物質

【正確答案】ABCDE

【答案解析】本題考點是藥物的作用機制，藥物作用是指藥物小分子與機體生物大分子的相互作用，引起機體生理生化功能的改變。藥物與機體結合的部位，即藥物作用的靶點。已知靶點涉及受體、酶、離子通道、核酸、補充體內物質、理化性質、影響生理活性物質及其轉運體、免疫系統(tǒng)（環(huán)孢素、左旋咪唑）、非特異性作用等。故本題選ABCDE。

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