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第三章 常用的藥物結構與作用 多項選擇題

1、根據(jù)拼合原理而設計的非典型抗精神病藥是

A、洛沙平 

B、利培酮 

C、喹硫平 

D、齊拉西酮 

E、多塞平 

【正確答案】 BD

【答案解析】 利培酮和齊拉西酮是運用拼合原理設計的非經典抗精神病藥物。

【該題針對“抗精神病藥物”知識點進行考核】

2、氟哌啶醇與以下哪些藥物臨床用途相似

A、地西泮 

B、氯普噻噸 

C、奮乃靜 

D、唑吡坦 

E、氯丙嗪 

【正確答案】 BCE

【答案解析】 氯普噻噸與氟哌啶醇、奮乃靜、氯丙嗪同為抗精神病藥。

【該題針對“抗精神病藥物”知識點進行考核】

3、有關氟西汀的正確敘述是

A、結構中含有對氯苯氧基結構 

B、抗抑郁作用機制是選擇性抑制中樞神經對5-HT重攝取 

C、抗抑郁作用機制是抑制單胺氧化酶 

D、主要活性代謝物N-去甲氟西汀也有抗抑郁作用 

E、過去臨床上使用氟西汀的消旋體，現(xiàn)已分離單獨使用S-氟西汀，降低了毒性和副作用，安全性更髙 

【正確答案】 BDE

【答案解析】 氟西汀主要的代謝產物為去甲氟西汀，也是R-和S-對映體；具有與氟西汀相同的藥理活性，均是5-HT再吸收的強效抑制藥。

【該題針對“抗抑郁藥”知識點進行考核】

4、以下藥物具有抗抑郁作用的是

A、文拉法辛 

B、地昔帕明 

C、氯米帕明 

D、氟伏沙明 

E、舍曲林 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 選項中藥物均有抗抑郁作用。

【該題針對“抗抑郁藥”知識點進行考核】

5、嗎啡的分解產物和體內代謝產物包括

A、偽嗎啡 

B、N-氧化嗎啡 

C、阿撲嗎啡 

D、去甲嗎啡 

E、可待因 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 嗎啡及其鹽類的化學性質不穩(wěn)定，在光照下即能被空氣氧化變質，這與嗎啡具有苯酚結構有關。氧化可生成偽嗎啡和N-氧化嗎啡。

嗎啡在酸性溶液中加熱，可脫水并進行分子重排，生成阿撲嗎啡。

嗎啡結構中的叔胺在人體內可發(fā)生N-脫甲基反應，生成活性低的去甲嗎啡。

【該題針對“鎮(zhèn)痛藥”知識點進行考核】

6、某女性糖尿病患者，年齡65歲，腎功能不良，可以使用以下哪些藥物

A、瑞格列奈 

B、阿卡波糖 

C、格列喹酮 

D、二甲雙胍 

E、米格列奈 

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 由于二甲雙胍?guī)缀跞恳栽陀赡蚺懦?，因此腎功能損害者禁用。

【該題針對“降血糖藥”知識點進行考核】

7、不屬于胰島素分泌促進劑的藥物是

A、二甲雙胍 

B、羅格列酮 

C、格列本脲 

D、格列齊特 

E、那格列奈 

【正確答案】 AB

【答案解析】 考查本組藥物的作用機制。二甲雙胍與羅格列酮為胰島素增敏劑。CDE屬于胰島素分泌促進劑。故本題答案應選AB。

【該題針對“降血糖藥”知識點進行考核】

8、口服降糖藥包括

A、促胰島素分泌藥 

B、胰島素增敏劑 

C、α-葡萄糖甘酶抑制藥 

D、鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制藥 

E、二肽基肽酶-4抑制藥 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 口服降糖藥主要有促胰島素分泌藥、胰島素增敏劑、α-葡萄糖苷酶抑制藥、醛糖還原酶抑制藥、二肽基肽酶-4抑制藥和鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制藥。

【該題針對“降血糖藥”知識點進行考核】

9、下列β-內酰胺類抗生素中，屬于碳青霉烯類的藥物有

A、阿莫西林 

B、頭孢氨芐 

C、氨曲南 

D、亞胺培南 

E、美羅培南 

【正確答案】 DE

【答案解析】 亞胺培南和美洛培南均屬于碳青霉烯類β-內酰胺類抗生素。

【該題針對“β-內酰胺類抗菌藥物”知識點進行考核】

10、下列藥物結構中含有肟基的有

A、 

B、 

C、 

D、 

E、 

【正確答案】 DE

【答案解析】 頭孢呋辛和頭孢曲松結構中氨基側鏈上含有甲氧肟基。

【該題針對“β-內酰胺類抗菌藥物”知識點進行考核】

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