時(shí)辰藥理學(xué)與藥物應(yīng)用是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》的常見(jiàn)考點(diǎn)，為方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，小編為大家整理如下知識(shí)點(diǎn)及題目：

?？键c(diǎn)：

（一）心血管藥物的時(shí)辰應(yīng)用

1.硝苯地平對(duì)心肌缺血晝夜節(jié)律的影響

硝苯地平日平均劑量80mg對(duì)心肌缺血有明顯的改善作用。

2.阿司匹林對(duì)心肌梗死晝夜節(jié)律的影響

隔日口服阿司匹林325mg可以明顯抑制上午6～9時(shí)的心肌梗死的發(fā)作高峰。

3.抗高血壓藥對(duì)血壓晝夜節(jié)律的影響

拉貝洛爾100～200mg，每日2～3次，早晨06:00時(shí)給藥，血壓、心率的晝夜節(jié)律曲線變得平坦。

硝苯地平對(duì)血壓的晝夜波動(dòng)影響較強(qiáng)，口服20～60mg，每日2次，可有效降低血壓，并可明顯控制血壓的節(jié)律性波動(dòng)，但不影響心率的晝夜節(jié)律。

維拉帕米抑制血壓晝夜波動(dòng)作用與硝苯地平相似而較弱，但能抑制心率的晝夜節(jié)律。

（二）平喘藥物的時(shí)辰應(yīng)用

β₂受體激動(dòng)劑平喘藥可采取劑量晨低夜高給藥方法。

特布他林08:00時(shí)口服5mg，20:00時(shí)服10mg，可使該藥的血藥濃度晝夜保持相對(duì)穩(wěn)定，有效控制哮喘發(fā)作；

晚間臨睡前口服沙丁胺醇緩釋片16mg，可獲較好療效。

茶堿類藥物白天吸收快，而晚間吸收較慢，采取日低夜高的給藥劑量。

（三）糖皮質(zhì)激素類藥物的時(shí)辰應(yīng)用

糖皮質(zhì)激素08：00時(shí)1次予以全天劑量比1天多次給藥效果好，不良反應(yīng)也少。

（四）胰島素的時(shí)辰應(yīng)用

糖尿病患者的空腹血糖、尿糖都有晝夜節(jié)律（非糖尿病患者無(wú)此節(jié)律）。胰島素泵維持血糖水平的相對(duì)穩(wěn)定。

（五）抗腫瘤藥物的時(shí)辰應(yīng)用

抗腫瘤藥物起伏式給藥，較之階梯式（在一天中有高、低兩種劑量）或均分式（將一天總量平均分配于各次注射）給藥法優(yōu)越。

練習(xí)題：

1.（單選題）關(guān)于心血管藥物的時(shí)辰應(yīng)用說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.硝苯地平對(duì)心絞痛發(fā)作的療效存在一定的晝夜節(jié)律

B.隔日口服阿司匹林325mg可以明顯抑制上午6～9時(shí)的心肌梗死的發(fā)作高峰

C.目前常用的α受體阻斷藥與β受體阻斷藥對(duì)于血壓晝夜節(jié)律有較好的效果

D.鈣通道阻滯藥硝苯地平對(duì)血壓的晝夜波動(dòng)影響較強(qiáng)

E.β₂受體激動(dòng)藥可采取劑量晨低夜高的給藥方法，有利于藥物在清晨呼吸道阻力增加時(shí)達(dá)到較高血濃度

【正確答案】C

【答案解析】目前常用的α受體阻斷藥與β受體阻斷藥雖有降壓作用，但對(duì)于血壓晝夜節(jié)律無(wú)明顯影響。兼有α、β阻斷作用的拉貝洛爾，對(duì)控制血壓波動(dòng)有較好的效果。

2.（單選題）使用糖皮質(zhì)激素治療疾病時(shí)，建議的服用時(shí)間為

A.早晨8:00

B.下午15:00

C.晚上19:00

D.睡前

E.中午12:00

【正確答案】A

【答案解析】糖皮質(zhì)激素08：00時(shí)1次予以全天劑量比1天多次給藥效果好，不良反應(yīng)也少。

3.（單選題）β₂受體激動(dòng)藥在治療哮喘中可采取的給藥方法是

A.08:00時(shí)1次給予全天劑量

B.晨高夜低

C.19:00時(shí)給藥

D.晨低夜高

E.21:00時(shí)給藥

【正確答案】D

【答案解析】β₂受體激動(dòng)藥可采取劑量晨低夜高的給藥方法，有利于藥物在清晨呼吸道阻力增加時(shí)達(dá)到較高血濃度。例如，特布他林08:00時(shí)口服5mg，20:00時(shí)服10mg，可使該藥的血藥濃度晝夜保持相對(duì)穩(wěn)定，有效控制哮喘發(fā)作。

以上是小編為大家整理的《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》?？键c(diǎn)：時(shí)辰藥理學(xué)與藥物應(yīng)用的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)廣大執(zhí)業(yè)藥師考生有幫助！

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