
《西藥一》常用藥物結(jié)構(gòu)特征與作用——β內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物
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【青霉素類(lèi)母核】
β-內(nèi)酰胺+四氫噻唑
①β內(nèi)酰胺環(huán)——酸堿下易裂解(忌與氨基糖苷類(lèi)等堿性藥合用);易水解(鈉鹽/鉀鹽粉針劑)
②合用丙磺舒,青霉素排泄↓
③交叉過(guò)敏反應(yīng):共同抗原決定簇——青霉噻唑高聚物
④三大缺點(diǎn):不耐酸(不能口服)、不耐酶、抗菌譜窄
①基本母核:β內(nèi)酰胺環(huán)+氫化噻嗪
②β內(nèi)酰胺環(huán)穩(wěn)定性>青霉素類(lèi)
③抗菌譜決定基團(tuán)——7位酰胺取代基,3位取代基
④特點(diǎn):抗菌譜廣、活性強(qiáng)、毒副作用低、可口服
⑤分代及結(jié)構(gòu)(需要認(rèn)識(shí)各個(gè)藥物3位基團(tuán))
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