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《藥二》??键c:雙磷酸鹽類藥物臨床用藥評價

2022-05-02 14:15 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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雙磷酸鹽類藥物臨床用藥評價是執(zhí)業(yè)藥師《藥二》的常考知識點,為方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,小編為大家整理如下知識點及題目:

??键c

(1)阿侖膦酸鈉:是第三代氨基雙膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑,其抗骨吸收作用較依替膦酸二鈉強1000倍,并且沒有骨礦化抑制作用。在骨內(nèi)的半衰期長約10年以上??诜鲮⑺徕c宜在早餐前空腹用200ml溫開水送服,服后30min內(nèi)不宜進食和臥床,持續(xù)活動30min后才可以躺臥,不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。如在治療中發(fā)生咽痛、進食困難、吞咽疼痛和胸骨后疼痛,應及時治療。

(2)唑來膦酸主要作用為抑制骨吸收,誘導破骨細胞凋亡,半衰期為146h。用于治療骨質(zhì)疏松可每年一次靜脈給藥,通常連續(xù)治療三年后停藥。靜脈給藥輸注時間應在15min以上。

(3)依替膦酸二鈉具有雙向作用,小劑量(一日5mg/kg)時抑制骨吸收,大劑量(一日20mg/kg)時抑制骨形成。進入體內(nèi)后在骨及腎臟中濃度最高,隨尿液排出8%~16%,隨糞便排出82%~94%。

(4)帕米膦酸二鈉:其抑制吸收作用比氯屈膦酸二鈉強10倍,比依替膦酸二鈉強100倍,本品最大優(yōu)點是作用更為持久和抑制新骨形成的作用極低。帕米膦酸二鈉可長期滯留于骨組織中,半衰期最長可達300日。

(5)作用強度:阿侖膦酸鈉>帕米膦酸二鈉>氯屈膦酸鈉>依替膦酸二鈉

練習題

1.(單選題)注射用唑來膦酸鈉可致“類流感樣”反應,可用以下哪種藥物治療

A.對乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.嗎啡

D.阿司匹林

E.阿莫西林

【正確答案】A

【答案解析】注射用唑來膦酸鈉可致“類流感樣”反應,表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀,可以給予對乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。

2.(單選題)在骨內(nèi)的半衰期長約10年以上的藥物是

A.阿侖膦酸鈉

B.依替膦酸二鈉

C.氯屈膦酸二鈉

D.鮭降鈣素

E.骨化三醇

【正確答案】A

【答案解析】阿侖膦酸鈉:是第三代氨基雙膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑,其抗骨吸收作用較依替膦酸二鈉強1000倍,并且沒有骨礦化抑制作用。在骨內(nèi)的半衰期長約10年以上。

3.(單選題)以下藥物的最大優(yōu)點是作用更為持久和抑制新骨形成的作用極低??砷L期滯留于骨組織中的是

A.依替膦酸二鈉

B.阿侖膦酸鈉

C.氯屈膦酸二鈉

D.帕米膦酸二鈉

E.唑來膦酸鈉

【正確答案】D

【答案解析】帕米膦酸二鈉:其抑制吸收作用比氯屈膦酸二鈉強10倍,比依替膦酸二鈉強100倍,本品最大優(yōu)點是作用更為持久和抑制新骨形成的作用極低。帕米膦酸二鈉可長期滯留于骨組織中,半衰期最長可達300日。

以上是小編為大家整理的《藥二》??键c:雙磷酸鹽類藥物臨床用藥評價的相關(guān)知識,希望對廣大執(zhí)業(yè)藥師考生有幫助!

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