2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點67:焦慮障礙
焦慮障礙是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》的高頻考點,為了幫助大家有效復(fù)習(xí),小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
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一、藥物治療
苯二氮(艸卓)類藥物 | ||
阿普唑侖 | 起效快,抗焦慮作用強,通??稍跀?shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)緩解情緒癥狀和軀體癥狀,對急性期焦慮患者可考慮短期使用,一般治療時間不超過2~3周 | 易產(chǎn)生耐藥性,長期用藥有成癮性; 停藥引起癥狀復(fù)發(fā)或戒斷癥狀; 其肌肉松弛作用可能引起老年患者跌倒 |
勞拉西泮 | ||
艾司唑侖 | ||
地西泮 | ||
氯硝西泮 |
5-HT1A受體部分激動劑
代表藥:丁螺環(huán)酮、坦度螺酮
優(yōu)點:鎮(zhèn)靜作用輕,較少引起運動障礙,無呼吸抑制,對認知功能影響小。
缺點:起效相對較慢,約2~4周,個別需要6~7周,持續(xù)治療可增加療效。
二、用藥注意事項
1.用藥原則:
應(yīng)盡可能單一用藥,用足量、足療程治療;
一般不主張聯(lián)用超過兩種抗焦慮藥;
如果需要,可聯(lián)用兩種作用機制不同的抗焦慮藥物。
2.注意苯二氮(艸卓)類藥物
不良反應(yīng):反跳性失眠、記憶受損和戒斷綜合征;
尤其是老年人,由于容易跌倒,應(yīng)避免長期使用。
戒斷癥狀:
長半衰期苯二氮(艸卓)類藥物使用者的戒斷癥狀——可能會延遲至撤藥3周后才出現(xiàn);而短半衰期苯二氮(艸卓)類藥物使用者的癥狀——可在停藥24~48小時后即出現(xiàn);大多數(shù)患者的癥狀都會持續(xù)1~2周,也有少數(shù)患者的癥狀持續(xù)時間更長。
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