2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點57:癲癇
癲癇是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》的高頻考點,為了幫助大家有效復(fù)習(xí),小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
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治療原則 | |
治療原則 | 根據(jù)癲癇類型給藥;個體化給藥;單藥治療(至少≥2種單用藥治療失敗后才考慮聯(lián)用藥);小劑量起始,滴定增量,長期規(guī)律用藥 |
癲癇首選 | |
部分性發(fā)作(局灶性)發(fā)作 | 卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等 |
全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 | 丙戊酸、卡馬西平、奧卡西平、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等 |
強(qiáng)直或失張力發(fā)作 | 丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯等 |
失神發(fā)作 | 丙戊酸、拉莫三嗪、氯硝西泮、左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、唑尼沙胺等 |
肌陣攣發(fā)作 | 丙戊酸、左乙拉西坦、托吡酯、氯硝西泮、唑尼沙胺等 |
癲癇持續(xù)狀態(tài) | 急救措施:現(xiàn)癲癇發(fā)作患者,應(yīng)立即上前扶住患者,盡量使其慢慢躺下,以免跌傷。若患者已完全倒地,可將其緩緩撥正到仰臥位,同吋小心地將其頭偏向一側(cè),以防誤吸。解開患者約束(如領(lǐng)帶及繃緊的衣物等)。改為側(cè)臥可使患者全身肌肉放松,口水容易流出,舌根也不易后墜阻塞氣道;保暖;保持周圍安靜。 抽搐后呼吸未能及時恢復(fù)應(yīng)做人工呼吸 |
院前處理:肌注10mg咪達(dá)唑侖 入院治療:首選靜脈注射地西泮。 | |
育齡期婦女 | 奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦 |
孕前3個月和孕初3個月 | 每日加用葉酸2.5-5mg |
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