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今天《藥考3分鐘》為大家講解執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》“無適應(yīng)證用藥”這個(gè)考點(diǎn)，請(qǐng)大家馬上收聽吧！

《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》-“無適應(yīng)證用藥”

1.單純的流感或咳嗽，而無明顯感染指征，用抗菌藥治療。

流感的病原體主要是流感病毒A、B、C型及變異型等（也稱甲、乙、丙型及變異型），并非細(xì)菌。

咳嗽的病因，可能由于寒冷刺激、花粉過敏、空氣污染和氣道阻塞所致，并非細(xì)菌感染。

患者咳嗽，但無感染診斷（白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，C反應(yīng)蛋白正常），給予阿奇霉素口服。

2.Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素。

一類手術(shù)切口：Ⅰ類（清潔）切口手術(shù)的手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥，無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人體與外界相通的器官。

普外科Ⅰ類（清潔）切口手術(shù)主要包括：頸部外科（含甲狀腺）手術(shù)、乳腺手術(shù)、血管外科手術(shù)、腹外疝手術(shù)、脾切除術(shù)等。

另外，我們需要明確頭孢藥物的分類，一代頭孢典型藥物有頭孢拉定、頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐；三代頭孢典型藥物有頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢克肟、頭孢泊肟酯，這是需要大家記憶的，考試是考具體的藥物，我們需要分辨。

例：患者，男，40歲，無基礎(chǔ)疾病，擬行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)前半小時(shí)使用頭孢噻肟鈉預(yù)防感染。對(duì)該用藥的評(píng)價(jià)，正確的是

A.不宜選用頭孢噻肟鈉，應(yīng)選用頭孢唑林鈉

B.不宜選用頭孢噻肟鈉，應(yīng)選用青霉素鈉

C.不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥，應(yīng)在術(shù)中用藥

D.不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥，應(yīng)在術(shù)后用藥

E.不必使用抗菌藥物，屬無指證用藥

答案：E

解析：分析本題，甲狀腺切除術(shù)為Ⅰ類清潔手術(shù)，手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防用藥。另，教材中明確，Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素類屬于無適應(yīng)癥用藥。

所屬章節(jié)：第二章 藥品調(diào)劑和藥品管理 第二節(jié)處方審核

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