2019年3月5日,馬鞍山市人民政府官網(wǎng)發(fā)布通知:《“電子警察”將上崗 監(jiān)控規(guī)定病種定點(diǎn)藥店》,通知中講到“今年起,馬鞍山門診規(guī)定病種定點(diǎn)藥店將安裝一種新的探頭,這些“電子警察”通過與建在市醫(yī)保中心的遠(yuǎn)程監(jiān)控中心聯(lián)網(wǎng),屆時,規(guī)定病種參保者進(jìn)入定點(diǎn)藥店購藥,他的購藥行為將變得"全透明"”購藥行為全透明,那么,藥店還能有不符合法律法規(guī)的行為出現(xiàn)嗎? 醫(yī)保中心在藥店裝上監(jiān)控探頭,實(shí)時監(jiān)管處方購藥、醫(yī)保支付等,你覺得對執(zhí)業(yè)藥師的正確合理配備會有益處嗎?
1、規(guī)定病種定點(diǎn)藥店監(jiān)管用上“互聯(lián)網(wǎng)+”,放心,監(jiān)控的這邊有工作人員!
在市醫(yī)保中心中心監(jiān)控室設(shè)置大屏幕,安排工作人員實(shí)時查看遠(yuǎn)程視頻,全面監(jiān)控各定點(diǎn)藥店經(jīng)營情況。醫(yī)保經(jīng)辦稽核人員可同步在線審核門診規(guī)定病種處方及結(jié)算信息,避免發(fā)生“串換藥品”、“無處方結(jié)算”、“處方重復(fù)使用”等違規(guī)現(xiàn)象,讓醫(yī)保違規(guī)行為無處遁形,極大地提高日?;斯ぷ餍剩档投c(diǎn)藥店監(jiān)管工作的人工成本。
小編總結(jié):在這里,我們可以看到關(guān)于“處方藥”的監(jiān)測,一提到處方藥,我們就應(yīng)該了解,如果藥店配備執(zhí)業(yè)藥師,那么患者將可以根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的合理用藥方案抓藥,如此,患者不必去醫(yī)院找醫(yī)生開處方,患者也方便,藥店也方便!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
2、44家門診規(guī)定病種定點(diǎn)藥店均將被實(shí)時“監(jiān)控”
該系統(tǒng)于今年1月份建設(shè),計劃年內(nèi)完成,屆時,全市44家門診規(guī)定病種定點(diǎn)藥店,均將被實(shí)時“監(jiān)控”。此舉將對規(guī)范門診規(guī)定病種結(jié)算購藥、打擊欺詐騙保違法違規(guī)行為、保障基本醫(yī)療保險基金運(yùn)行安全起到重要的作用。
小編總結(jié):對醫(yī)保規(guī)定病種定點(diǎn)藥店統(tǒng)一安裝“遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)”,那么,藥店想要有一點(diǎn)不符合國家法律法規(guī)的現(xiàn)象出現(xiàn),會很難,甚至不可能,切實(shí)改變藥店的不合法經(jīng)營,那么,執(zhí)業(yè)藥師的正確合理配備,也將變得順風(fēng)順?biāo)耍?/font>醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
3、涉及六種違規(guī)行為之一 參保人員將被暫停結(jié)算1年
這六種違規(guī)行為包括:將本人的社會保障卡出借給他人使用,進(jìn)行門診規(guī)定病種基本醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算的;提供虛假或非處方醫(yī)師本人修改的處方,騙取基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種待遇的;參與串換藥品、空刷社會保障卡等方式,騙取基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種待遇的;超量、重復(fù)配購適應(yīng)癥相同藥品,造成基本醫(yī)療保險基金不合理支付的;拒絕按本通知規(guī)定將外配處方交門診規(guī)定病種定點(diǎn)藥店蓋章和收存的;有違反社會保險法律、法規(guī)和管理制度的其他行為的。
小編總結(jié):醫(yī)保基金管控越來越嚴(yán)! 相比去年,今年醫(yī)?;鸬墓芸貙⒏鼑?yán),在上月底,國家醫(yī)保局發(fā)布了“關(guān)于做好2019年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知”,要求各部門加大打擊力度,統(tǒng)籌地區(qū)開展專項治理自查工作。該通知再次強(qiáng)調(diào),重點(diǎn)監(jiān)管定點(diǎn)零售藥店聚斂盜刷社???、誘導(dǎo)參保人員購買化妝品、生活用品等行為。 今年全國兩會首場“部長通道”上,國家醫(yī)保局局長胡靜林強(qiáng)調(diào),把打擊騙保作為2019年醫(yī)保工作頭等大事。他提出六條措施,即“三個加大”和“三個用好”。 “三個加大”是指:第一,繼續(xù)加大打擊力度,2019年要繼續(xù)開展專項治理,突出重點(diǎn),精準(zhǔn)打擊;第二,要加大檢查力度,提高抽檢、飛檢的頻率;第三,要加大曝光力度。 “三個用好”指的是:第一,用好舉報獎勵制度,鼓勵人民群眾積極參與;第二,用好現(xiàn)代信息技術(shù),特別是大數(shù)據(jù);第三,用好第三方力量。 國家醫(yī)保局還要加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管,對醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)部參與騙保的不法分子也要嚴(yán)厲查處,絕不姑息。國家醫(yī)保局要堅決維護(hù)好醫(yī)保基金的安全,絕不讓醫(yī)?;鸪蔀樾碌?ldquo;唐僧肉”。 值得注意的是,本次監(jiān)管重點(diǎn)還談到了監(jiān)控“無處方結(jié)算”、“處方重復(fù)使用”等違規(guī)現(xiàn)象。眾所周知,“無處方結(jié)算”是行業(yè)“救治無望”的亂象,不管是電子處方,還是慢性病長期處方管理,都未徹底解決行業(yè)問題,致使行業(yè)又迎來新一波整治。 你覺得,在這波整治中,執(zhí)業(yè)藥師會在其中扮演什么角色?
4、更多相關(guān)政策!
2月18日,安徽省藥監(jiān)局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品零售企業(yè)處方藥銷售管理的通知》,要求藥品監(jiān)管部門要結(jié)合GSP認(rèn)證跟蹤檢查、專項檢查、日常監(jiān)督檢查等工作,進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管。對在檢查中發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師不在崗履職或零售藥店不憑處方銷售處方藥的,依據(jù)有關(guān)規(guī)定,按從重情節(jié)進(jìn)行嚴(yán)肅查處。
小編總結(jié):小編個人覺得這種更便民合理,要么藥店配備符合要求的執(zhí)業(yè)藥師,要不開處方藥必須有處方單,這樣,患者用藥才能從根本上合理安全!你覺得呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
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