2019年執(zhí)業(yè)藥師報名快要開始了,如今的藥店與2018年、2017年相比,已發(fā)生翻天覆地的變化,藥店經歷10大變局,執(zhí)業(yè)藥師的未來在哪里?一起來和醫(yī)學教育網小編一起來看一看吧!
1、執(zhí)業(yè)藥師掛證徹底杜絕
自央視3.15晚會曝光執(zhí)業(yè)藥師“掛證”、不憑處方銷售處方藥等問題后,為使基層監(jiān)管有法可依,國家藥監(jiān)局在發(fā)布“執(zhí)業(yè)藥師掛證”整治通知后,又下發(fā)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》),立法確定懲處措施。
其中,《規(guī)定》第十三條、第二十六條、第二十八條等明確了對執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)單位違法行為的懲處措施:
第十三條,申請注冊者,必須同時具備下列條件:
1、取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》;
2、遵紀守法,遵守執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德,無不良信息記錄;
3、身體健康,能堅持在執(zhí)業(yè)藥師崗位工作;
4、經所在單位考核同意。
第二十六條,對未按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師的單位,由所在地縣級以上負責藥品監(jiān)督管理的部門責令限期配備,并按照相關法律法規(guī)給予處罰。
第二十八條以欺騙、賄賂等不正當手段取得《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》的,由發(fā)證部門撤銷《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》,三年內不予執(zhí)業(yè)藥師注冊;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
2、執(zhí)業(yè)藥師評職稱落實
今年3月20日,國家藥監(jiān)局、人力資源社會保障部聯(lián)合印發(fā)的《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》指出,“專業(yè)技術人員取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格,可認定其具備主管藥師或主管中藥師職稱,并可作為申報高一級職稱的條件。”
為健全全制度體系,與國家執(zhí)業(yè)藥師考試職業(yè)資格制度有效銜接,緊接著,廣東省藥監(jiān)局專門制定了《關于廣東省醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)技術人才職稱評價改革的實施方案》,并指出,要建立我省醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)技術職稱與國家執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格對應關系。醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)技術人才取得執(zhí)業(yè)藥師(執(zhí)業(yè)中藥師)資格的,可認定其具備主管藥師(主管中藥師)職稱,作為申報高一級職稱的條件。
3、執(zhí)業(yè)藥師實行多點執(zhí)業(yè)
今年5月24日,陜西省藥監(jiān)局印發(fā)的《關于加強藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師管理的通知》指出,鼓勵執(zhí)業(yè)藥師、藥師利用節(jié)假日和業(yè)余時間在藥品零售企業(yè)多點執(zhí)業(yè),作為駐店執(zhí)業(yè)藥師不在崗的補充。藥品零售門店要建立多點執(zhí)業(yè)人員檔案和管理制度,并在當地市場局備案,其繼續(xù)教育由當地市場監(jiān)管局組織實施。
4、藥店處方藥銷售大放開
在全國藥品零售企業(yè)大整治的背景下,所有零售藥店都面臨兩大難題,第一藥師在職在崗,第二處方藥憑處方銷售。從現(xiàn)有條件來看,要想所有藥品零售企業(yè)按照國家要求配備藥師和所有處方藥都憑處方銷售,答案是肯定的,根本不可能。因此,廣東、山東、重慶、陜西等省市相繼發(fā)文,鼓勵零售藥店建立慢性病患者檔案管理制度。
不僅如此,國家衛(wèi)健委也兩次提出要建立慢性病長期處方標準和規(guī)范。從國家衛(wèi)健委發(fā)文來看,慢性病長期處方管理制度也在加緊制定,一旦出臺,全國藥店都會迎來利好。
5、遠程審方全面鋪開
遠程審方原本為緩解執(zhí)業(yè)藥師不足的過渡政策,但隨著國家藥監(jiān)局的一紙令下,遠程審方徹底火了,遠程審方靠著協(xié)助藥店承接外流處方和緩解執(zhí)業(yè)藥師短缺燃眉之急的優(yōu)勢在3.15后屢上熱搜,單單在今年四月底就有湖南、山東、山西、黑龍江四省發(fā)文,推行遠程審方。
不僅如此,去年11月商務部發(fā)布的《全國零售藥店分類分級管理指導意見(征求意見稿)》指出,三類藥店至少需配備兩名執(zhí)業(yè)藥師,但實行網上集中審方的藥品零售連鎖企業(yè)門店,可視為配有1名執(zhí)業(yè)藥師。可見,政策上已有轉變,連鎖企業(yè)門店提前布局更有利。
6、大批非藥店布局賣藥
自北京市印發(fā)在連鎖便利店試點乙類非處方藥等銷售服務后,北京市場大變天,截止目前,屈臣氏、物美、蘇寧、京客隆、中石化等多家大型連鎖非藥店布局藥品零售業(yè)務,進一步加快了藥品零售行業(yè)的轉型,更多便民非藥店將到來。
7、藥店帶量采購或鋪開
5月15日,山東省醫(yī)療保障局等4部門單位聯(lián)合發(fā)布的《關于民營醫(yī)藥機構試行網上藥品集中采購的意見》指出,醫(yī)療保險協(xié)議管理民營醫(yī)療機構、連鎖零售藥店(下簡稱協(xié)議醫(yī)藥機構),可以通過山東省藥品集中采購平臺網上采購藥品。
無獨有偶,一周后,浙江省藥械采購平臺發(fā)布的《關于全省性醫(yī)藥連鎖藥店集團開通浙江省藥械采購平臺采購權限有關事項的通知》也指出,英特怡年、華東大藥房、國控大藥房、欣益藥房、云開亞美大藥房、九洲大藥房等6家全省性醫(yī)藥連鎖藥店集團可在浙江省藥械采購平臺申請采購賬號,并開通藥械采購平臺網上藥品采購權限。
雖然現(xiàn)階段只有山東、浙江兩省放開藥店集采權限,但2019年1月,國家推出“4+7”藥品集中帶量采購試點政策至今,已取得明顯效果,隨著不斷有省市跟進“4+7”,為平衡醫(yī)院與藥店間的藥價,以及方便群眾購藥,將所有藥店納入“帶量采購”指日可待。
8、院外藥店競爭愈烈
由于醫(yī)院藥占比、藥品零加成、藥品集中采購等因素的制約,再加上藥房托管落幕,一些藥品尤其是高價藥品、進口藥品開始尋求院外市場,這使得醫(yī)院周邊的藥店變得炙手可熱。隨著處方外流加速,相關流轉平臺迎來機遇,藥店尤其是醫(yī)院周邊藥店將成為主要承接方。
在市場化的當下,大型連鎖藥店憑借品種多樣、資本雄厚等優(yōu)勢,將在這場爭奪戰(zhàn)中搶得先機,距離醫(yī)院遠近會成為藥店并購的重要考量條件。(本段引用醫(yī)藥手機報,作者三耳觀點)
9、智慧監(jiān)管時代到來
今年4月28日,國家藥監(jiān)局發(fā)布公告,繼續(xù)推動藥品信息化追溯體系建設,并發(fā)布了《藥品信息化追溯體系建設導則》和《藥品追溯碼編碼要求》兩項信息化標準。一旦藥品追溯體系落實,一物一碼,物碼同追,監(jiān)督檢查將更高效便捷。
同年5月24日,國家藥監(jiān)局又發(fā)布了《關于加快推進藥品智慧監(jiān)管的行動計劃》的通知,并指出,到2020年,建立起符合信息技術發(fā)展趨勢的藥品監(jiān)管信息化建設技術與應用框架。在此基礎上,再經過3—5年的時間,推進信息技術與監(jiān)管工作深度融合,形成“嚴管”加“巧管”的監(jiān)管新局面。
10、一批藥店前景堪憂
最近,山東省藥店圈迎來史上最嚴檢查,據不完全統(tǒng)計,僅僅5月份,山東省濟南、菏澤、棗莊、濰坊、威海、泰安、煙臺、濱州、臨沂、濟寧10市就是62家藥店GSP證書被撤、被收回。
不僅如此,截至目前,已有山東、黑龍江、上海、北京、甘肅、河南、山西、寧夏、江西等9省市藥監(jiān)發(fā)文,全覆蓋檢查藥品零售企業(yè)。嚴查下,必然藥店會吃不消了。
同時,隨著國家推進“放管服”行政審批改革,優(yōu)化審批流程,在去年藥店呈爆發(fā)式增長,目前持證藥店高達49萬家,根據中康CMH監(jiān)測數據,2018年度全國零售終端市場總體規(guī)模達到3842億元,增幅僅為4.85%,是近20年來的最低水平。
由此可見,藥品零售市場蛋糕有限,在未找到突破口之前,盲目增店無疑是加大競爭壓力。
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