2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》高頻考點(diǎn):含有毒藥物中成藥之間的聯(lián)用
中藥綜是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,中藥綜也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時(shí)間備考,小編為大家整理出如下??贾R(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
含有毒藥物中成藥之間的聯(lián)用
1.大活絡(luò)丸與天麻丸合用,兩者均含附子。
2.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丸合用,兩者均含朱砂。
3.復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸,兩者均含有冰片。
因含同種毒性成分,在臨床應(yīng)用中使用其中一種即可。所以在幾種含有有毒成分或相同成分的中成藥聯(lián)用時(shí),應(yīng)注意有毒成分或相同成分的“疊加”,以免引起不良反應(yīng)。
歷年考題舉例
1.某男,56歲。因胸痹心痛長(zhǎng)期服用復(fù)方丹參滴丸。近日因跌倒扭傷足踝,擬口服七厘散以散瘀止痛。執(zhí)業(yè)藥師指出,此中成藥聯(lián)用不合理,原因是
A.藥物配伍聯(lián)用存在證候禁忌
B.藥物中的成分存在“十八反”配伍禁忌
C.藥物中的相同成分存在“疊加"現(xiàn)象
D.藥物中的毒性成分存在“疊加"現(xiàn)象
E.藥物中的成分存在“十九畏”配伍禁忌
【答案】C
【解析】復(fù)方丹參滴丸的組成是丹參、三七、冰片。
七厘散的組成有血竭、乳香、沒藥、紅花、兒茶、冰片、麝香、朱砂。
二者均含有的成分是冰片。
兩者配伍會(huì)導(dǎo)致相同成分冰片的疊加。冰片不能過量使用,由于冰片藥性寒涼,服用劑量過大易傷人脾胃,導(dǎo)致胃痛胃寒,故不可過量使用,在臨床應(yīng)用中使用其中一種即可。
2.下列配伍應(yīng)用的藥組中,屬于不合理聯(lián)用的是
A.附子理中丸與四神丸
B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸
C.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丸
D.六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸
E.二陳丸與平胃散
【答案】C
【解析】朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用,兩者均含朱砂,均會(huì)增加有毒藥味的服用量,加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。
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