2020年執(zhí)業(yè)藥師備考已全面開(kāi)始，你準(zhǔn)備好了嗎？你的藥學(xué)基礎(chǔ)水平如何？為了幫助廣大考生了解自身水平，小編整理了部分《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》基礎(chǔ)題，理論與實(shí)踐相融合！快來(lái)看看你能打多少分！

Part 1：習(xí)題篇

一、最佳選擇題

1.根據(jù)中醫(yī)理論，“癥”“證”“病”三者含義不同，下列表述中屬于“證”的是

A.氣虛血瘀

B.心悸氣短

C.胸脅脹滿

D.噯腐吞酸

E.胸痹

2.某人形體偏瘦，面色紅潤(rùn)，食欲旺盛，喜飲冷水，易出汗，性格外向，喜動(dòng)好強(qiáng)，自制力較差，屬于

A.偏陽(yáng)質(zhì)

B.偏陰質(zhì)

C.陰陽(yáng)平和質(zhì)

D.陰虛質(zhì)

E.氣郁質(zhì)

3.按照五行相生關(guān)系，治療肝火亢盛應(yīng)配合

A.瀉肺熱

B.補(bǔ)腎陽(yáng)

C.瀉脾氣

D.瀉肝火

E.清心火

4.桑白皮湯可用于治療

A.痰熱郁肺

B.肺腎陰虛

C.風(fēng)寒閉肺

D.燥邪傷肺

E.腎虛作喘

5.喘咳氣涌，胸部脹痛，痰稠黏色黃，伴胸中煩悶，身熱，有汗，口渴喜冷飲，咽干，面紅，尿赤，便秘。苔薄黃膩，脈滑數(shù)者，證屬

A.陰虛火旺

B.風(fēng)寒閉肺

C.心火熾盛

D.痰熱郁肺

E.腎虛作喘

6.治療風(fēng)熱犯肺咳嗽首選

A.銀翹散

B.杏蘇散

C.桑菊飲

D.參蘇飲

E.桑杏湯

7.咳嗽氣粗，痰黏，色黃，咽痛，聲音嘶啞，舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)，證屬風(fēng)熱犯肺，應(yīng)選用的方劑是

A.銀翹片

B.杏蘇散

C.桑菊飲

D.桑杏湯

E.桑白皮湯

8.可參考喘證來(lái)辨證論治的西醫(yī)疾病是

A.上呼吸道感染

B.多種神經(jīng)癥

C.肺源性心臟病

D.胃食管反流病

E.慢性腎臟疾病

9.患者胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口苦。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。可選何方治療

A.良附丸

B.保和丸

C.加味左金丸

D.柴胡疏肝散

E.黃芪健中湯

10.尿中有砂石，排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，該病癥的治法是

A.清熱利濕，排石通淋

B.清熱利濕通淋

C.補(bǔ)脾益腎

D.清肝瀉火，清利濕熱

E.補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾

二、配伍選擇題

[11～12]

A.陰中求陽(yáng)

B.陽(yáng)中求陰

C.寒者熱之

D.扶陽(yáng)益火

E.滋陰壯水

11.“益火之源，以消陰翳”對(duì)應(yīng)的治法是

12.“壯水之主，以制陽(yáng)光”對(duì)應(yīng)的治法是

[13～14]

A.銀翹散

B.桑菊飲

C.荊防敗毒散

D.清瘟解毒丸

E.參蘇飲

13.某女，32歲。近日常感身熱較著，頭脹痛，咳嗽少痰，咽痛咽紅，口渴，脈浮數(shù)。治療時(shí)可選用的方劑是

14.某男，32歲。因公司多人發(fā)熱，于昨日也出現(xiàn)了突然發(fā)熱，高熱不退的癥狀。伴有周身酸痛，無(wú)汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛等癥。治療時(shí)可選用的方劑是

三、綜合分析題

[15～17]

某患兒，6歲。面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思飲食，腹?jié)M喜按，大便稀溏，夾有不消化食物，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。

15.根據(jù)患者癥狀，中醫(yī)應(yīng)辨證為

A.乳食內(nèi)積

B.脾虛夾積

C.脾運(yùn)失健

D.脾胃氣虛

E.胃陰不足

16.宜采用的治法是

A.養(yǎng)胃育陰，佐以助運(yùn)

B.健脾益氣，佐以助運(yùn)

C.調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開(kāi)胃

D.健脾助運(yùn)，消食化滯

E.消乳化食，和中導(dǎo)滯

17.治療宜選用的方劑是

A.養(yǎng)胃增液湯

B.異功散

C.不換金正氣散

D.健脾丸

E.消乳丸

四、多項(xiàng)選擇題

18.處方藥名為焦三仙，應(yīng)付

A.焦山楂

B.焦神曲

C.焦麥芽

D.焦檳榔

E.焦蒼術(shù)

19.滴丸劑主要用于治療

A.冠心病

B.風(fēng)疹濕瘡

C.心絞痛

D.咳嗽

E.急性支氣管炎

20.直腸栓使用時(shí)應(yīng)注意的是

A.如栓劑已軟化，使用前宜將其置入冰水或冰箱中10～20min

B.栓劑的頂端蘸少許液體石蠟.凡士林.植物油或潤(rùn)滑油

C.塞入時(shí)患者取側(cè)臥位，小腿伸直，大腿向前屈曲，貼著腹部

D.深度距肛門(mén)口幼兒約2cm，成人約3cm

E.合攏雙腿并保持側(cè)臥姿勢(shì)15min

Part 2：答案篇

1.【正確答案】 A

【答案解析】 “證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括，包括病變的部位.原因.性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病例變化的本質(zhì)。A為證，BCD為癥，E為病。

2.【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)患者癥狀描述，該患者體質(zhì)類(lèi)型為偏陽(yáng)質(zhì)。偏陽(yáng)質(zhì)者，代謝相對(duì)亢盛，身體偏熱，喜飲冷水，多動(dòng)，好興奮。

3.【正確答案】 E

【答案解析】 瀉子：母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。

如肝火熾盛，有升無(wú)降，而見(jiàn)肝病實(shí)證時(shí)，其治療則可兼用瀉心之法，肝木是母，心火是子，故瀉心火則有助于瀉肝火。

4.【正確答案】 A

【答案解析】 痰熱郁肺

[癥狀]喘咳氣涌，胸部脹痛，痰稠黏色黃，或夾血痰，伴胸中煩悶，身熱，有汗，口渴喜冷飲，咽干，面紅，尿赤，便秘。舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。

[治法]清熱化痰，宣肺止咳。

[方劑應(yīng)用]桑白皮湯（桑白皮.半夏.蘇子.杏仁.貝母.黃芩.黃連.山梔子）加減。

[中成藥選用]清肺化痰丸.清肺消炎丸。

5.【正確答案】 D

【答案解析】 痰熱郁肺

[癥狀]喘咳氣涌，胸部脹痛，痰稠黏色黃，或夾血痰，伴胸中煩悶，身熱，有汗，口渴喜冷飲，咽干，面紅，尿赤，便秘。舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。

[治法]清熱化痰，宣肺止咳。

[方劑應(yīng)用]桑白皮湯（桑白皮.半夏.蘇子.杏仁.貝母.黃芩.黃連.山梔子）加減。

[中成藥選用]清肺化痰丸.清肺消炎丸。

6.【正確答案】 C

【答案解析】 風(fēng)熱犯肺方劑選用是“桑菊飲”（桑葉.杏仁.蘆根.菊花.梔子.連翹.薄荷.桔梗）加減。

7.【正確答案】 C

【答案解析】 風(fēng)熱犯肺

[癥狀]咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶啞，或兼發(fā)熱，微惡風(fēng)，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

[治法]辛涼解表，宣肺清熱。

[方劑應(yīng)用]桑菊飲（桑葉.杏仁.蘆根.菊花.梔子.連翹.薄荷.桔梗）加減。

[中成藥選用]蛇膽川貝枇杷膏.急支糖漿.桑菊感冒片（合劑）。

8.【正確答案】 C

【答案解析】 喘證：臨床表現(xiàn)以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥為特征者，謂之喘證。西醫(yī)學(xué)的肺炎.支氣管炎.肺氣腫.肺源性心臟病.心源性哮喘以及癔病等發(fā)生呼吸困難時(shí)，可參考此內(nèi)容辨證論治。

9.【正確答案】 C

【答案解析】 肝胃郁熱導(dǎo)致的胃痛

[癥狀]胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦或弦數(shù)。

[治法]疏肝泄熱，和胃止痛。

[方劑應(yīng)用]丹梔逍遙散合左金丸（丹皮， 梔子，柴胡，芍藥，當(dāng)歸，茯苓，白術(shù)，甘草，薄荷，生姜，黃連，吳茱萸）加減。

[中成藥選用]加味左金丸.左金丸.胃逆康膠囊。

10.【正確答案】 A

【答案解析】 石淋

[癥狀]尿中有砂石，排尿澀痛，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血。舌紅，苔薄黃，脈弦或弦數(shù)。

[治法]清熱利濕，排石通淋。

[方劑應(yīng)用]石韋散（石韋.滑石.車(chē)前子.冬葵子.瞿麥）加減。

[中成藥選用]排石顆粒.石淋通片.復(fù)方金錢(qián)草顆粒。

[11～12]

11.【正確答案】 D

【答案解析】 若陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，須用“益火之源，以消陰翳”即扶陽(yáng)益火之法，以消退陰盛。這種治療原則也稱(chēng)為“陰病治陽(yáng)”。

12.【正確答案】 E

【答案解析】 陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者，屬虛熱證，一般不能用寒涼藥直折其熱，須用“壯水之主，以制陽(yáng)光”即用滋陰壯水之法，以抑制陽(yáng)亢火盛。這種治療原則亦稱(chēng)為“陽(yáng)病治陰”。

[13～14]

13.【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)患者癥狀“頭脹痛，身熱較著”可診斷為感冒，根據(jù)“脹痛，咽紅，口渴，脈浮數(shù)”可辨證為風(fēng)熱感冒，可選用的方劑是銀翹散。

14.【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)“公司多人發(fā)熱”，可判斷感冒呈現(xiàn)流行性，故應(yīng)辨證為時(shí)行感冒，可選用的方劑是清瘟解毒丸。

[15～17]

15.【正確答案】 B

【答案解析】 脾虛夾積-積滯

[癥狀]面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹?jié)M喜按，大便稀溏腥臭，夾乳片或不消化食物殘?jiān)?。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡細(xì)而滑，或指紋淡滯。

16.【正確答案】 D

【答案解析】 脾虛夾積-積滯可采用的治法是消乳化食，和中導(dǎo)滯。

17.【正確答案】 D

【答案解析】 脾虛夾積-積滯可選用的方劑是乳積用消乳丸（香附，神曲，麥芽，陳皮，砂仁，甘草）加減；食積用保和丸（山楂，神曲，半夏，茯苓，陳皮，連翹，萊菔子）加減。

18.【正確答案】 ABC

【答案解析】 處方藥名：焦三仙，應(yīng)付：焦神曲.焦山楂.焦麥芽。

19.【正確答案】 ACDE

【答案解析】 滴丸劑主要供口服用，多用于病情急重者，如冠心病.心絞痛.咳嗽.急慢性支氣管炎等。

20.【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 直腸栓：應(yīng)用時(shí)要依次進(jìn)行。栓劑基質(zhì)的硬度易受氣候的影響而改變，在夏季，炎熱的天氣會(huì)使栓變的松軟而不易使用，應(yīng)用前宜將其置入冰水或冰箱中10～20分鐘，待其基質(zhì)變硬；剝?nèi)ニ▌┩夤匿X箔或聚乙烯膜，在栓劑的頂端蘸少許液體石蠟.凡士林.植物油或潤(rùn)滑油；塞入時(shí)患者取側(cè)臥位，小腿伸直，大腿向前屈曲，貼著腹部，兒童可趴伏在大人的腿上；放松肛門(mén)，把栓的尖端向肛門(mén)插入，并用手指緩緩?fù)七M(jìn)，深度距肛門(mén)口幼兒約2cm，成人約3cm，合攏雙腿并保持側(cè)臥姿勢(shì)15分鐘，以防栓被壓出；在給藥后1～2小時(shí)內(nèi)盡量不解大便。因?yàn)樗▌┰谥蹦c的停留時(shí)間越長(zhǎng)，吸收越完全；有條件的話，在肛門(mén)外塞一點(diǎn)脫脂棉或紙巾，以防基質(zhì)融化漏出而污染。

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