壺腹部癌患者有什么典型的臨床表現(xiàn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細(xì)查看。
1.黃疸:
較早出現(xiàn),進(jìn)行性加重,但少數(shù)病人可因腫瘤壞死,膽管再通而黃疸消退或減輕,但以后重新加深,呈現(xiàn)波動(dòng)性黃疸,注意不應(yīng)誤為膽石癥或肝細(xì)胞性黃疸。可有尿色深、糞色淺及膽鹽在皮下沉著刺激神經(jīng)未稍而出現(xiàn)皮膚搔癢。
2.上腹痛:
早期部分病人(約40%)可因膽總管擴(kuò)張或因胰液排出受阻致管腔內(nèi)壓升高,而產(chǎn)生劍突下鈍痛,可向背部放射。進(jìn)食后較明顯,常未受重視,后期因癌腫浸潤范圍擴(kuò)大,或伴有炎癥而疼痛加重,并出現(xiàn)背脊痛。但多不如胰頭癌嚴(yán)重。
3.發(fā)熱:
合并膽道感染(約20%)或鄰近部位的炎癥,可有寒戰(zhàn)、高熱,甚至出現(xiàn)中毒性休克。
4.消化道癥狀:
因膽汁、胰液不能正常參與醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)原創(chuàng)消化過程,病人有食欲不振、飽脹、消化不良、腹泄、乏力及體重下降。由于壺腹癌部分壞死后慢性出血,以致黑便,潛血試驗(yàn)陽性,并出現(xiàn)繼發(fā)性貧血,胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移或門靜脈轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)腹水。
5.肝、膽囊增大:
為膽管梗阻、膽汁瘀滯所致,常可觸及腫大的肝臟及膽囊,肝質(zhì)地硬、光滑,胰頭癌在晚期??蓲械讲灰?guī)則而固定的包塊,少數(shù)可聽到因腫塊壓迫胰腺附近動(dòng)脈而出現(xiàn)的血管雜音。
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