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中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):理血?jiǎng)└柙E匯總(一)

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活血祛瘀

1.桃核承氣湯(《傷寒論》)

【考點(diǎn)精講】

組成:桃仁五十個(gè) 大黃四兩 桂枝二兩 炙甘草二兩 芒硝二兩

功用:逐瘀瀉熱。

主治:下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便自利,甚則煩躁譫語,神志如狂,至夜發(fā)熱;以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者。

【方劑歌訣】桃核承氣五般奇,甘草硝黃并桂枝,

熱結(jié)膀胱少腹脹,如狂蓄血最相宜

【趣味歌訣】盲干黃桃汁

2.血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)

【考點(diǎn)精講】

組成:桃仁四錢  紅花三錢  川芎一錢半 赤芍二錢  牛膝三錢 當(dāng)歸三錢 生地黃三錢 桔梗一錢半 柴胡一錢 枳殼二錢 甘草二錢

功用:活血化瘀,行氣止痛。

主治:胸中血瘀證。胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔,或內(nèi)熱瞀悶,或心悸怔忡,失眠多夢(mèng),急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質(zhì)暗紅,或舌有瘀斑或瘀點(diǎn),脈澀或弦緊。

【方劑歌訣】血府逐瘀歸地桃,紅花枳殼膝芎饒,

柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作癆。

【趣味歌訣】四物與四逆,桃紅根牛膝

3.補(bǔ)陽還五湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)

【考點(diǎn)精講】

組成:生黃芪四兩 當(dāng)歸尾二錢 赤芍一錢半 地龍一錢川芎一錢 紅花一錢 桃仁一錢

功用:補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。

主治:中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂,口眼?斜,語言謇澀,口角流涎,小便頻數(shù)或遺尿失禁,舌暗淡,苔白,脈緩無力。

【方劑歌訣】補(bǔ)陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,

四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。

【趣味歌訣】當(dāng)?shù)貎慈顺旨t旗

4.復(fù)元活血湯(《醫(yī)學(xué)發(fā)明》)

【考點(diǎn)精講】

組成:柴胡半兩 栝樓根三錢 當(dāng)歸三錢 紅花二錢 甘草二錢 穿山甲二錢 酒大黃一兩 酒桃仁五十個(gè)

功用:活血祛瘀,疏肝通絡(luò)。

主治:跌打損傷,瘀血阻滯證。脅肋瘀腫,痛不可忍。

【方劑歌訣】復(fù)原活血用柴胡,花粉當(dāng)歸山甲入,

桃仁紅花大黃草,損傷瘀血酒煎祛。

【趣味歌訣】柴貴人山樓打草

5.溫經(jīng)湯(《金匱要略》)

【考點(diǎn)精講】

組成:吳茱萸三兩 桂枝二兩 半夏半升 生姜二兩 麥冬一升 牡丹皮二兩 川芎二兩 當(dāng)歸二兩 芍藥二兩 阿膠二兩 人參二兩 甘草二兩

功用:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀。

主治:沖任虛寒,瘀血阻滯證。漏下不止,或血色暗而有塊,淋瀝不暢,或月經(jīng)超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或經(jīng)停不至,而見少腹里急,腹?jié)M,傍晚發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥。舌質(zhì)暗紅,脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷,久不受孕。

【方劑歌訣】溫經(jīng)湯用萸桂芎,歸芍丹皮姜夏冬,

參草益脾膠補(bǔ)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。

【趣味歌訣】熊皮貴,無人要,冬將夏,草當(dāng)澆

6.生化湯(《傅青主女科》)

【考點(diǎn)精講】

組成:全當(dāng)歸八錢 川芎三錢 桃仁十四枚 炮干姜五分 炙甘草五分 黃酒 童便

功用:養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。

主治:血虛寒凝,瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛。

【方劑歌訣】生化湯宜產(chǎn)后嘗,歸芎桃草炮干姜,

尚因乳少豬蹄用,通草同煎是妙方。

【趣味歌訣】蔣干窮逃,當(dāng)歸

7.失笑散(《太平惠民和劑局方》)

【考點(diǎn)精講】

組成:五靈脂 炒蒲黃各等分

功用:活血祛瘀,散結(jié)止痛。

主治:瘀血疼痛證。心腹刺痛,或產(chǎn)后惡露不行,或月經(jīng)不調(diào),少腹急痛等。

【方劑歌訣】失笑靈脂與蒲黃,等分為散醋煎嘗,

血瘀胸腹時(shí)作痛,祛瘀止痛效非常。

【趣味歌訣】黃磷失效

8.桂枝茯苓丸(《金匱要略》)

【考點(diǎn)精講】

組成:桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 芍藥各等分 白蜜適量

功用:活血化瘀,緩消癥塊。

主治:瘀阻胞宮證。婦人素有癥塊,妊娠漏下不止,或胎動(dòng)不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或經(jīng)閉腹痛,或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按者,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈沉澀。

【方劑歌訣】金匱桂枝茯苓丸,桃仁芍藥和牡丹,

等份為末蜜丸服,緩消癥塊胎可安。

【趣味歌訣】貴人服丹藥

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