中西醫(yī)內(nèi)科直播
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中西醫(yī)內(nèi)科主治 > 輔導(dǎo)精華

中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)

關(guān)于“中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

TlA好發(fā)于50~70歲,男性多于女性。發(fā)病突然,迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能或視網(wǎng)膜功能障礙,多于5分鐘左右達(dá)到高峰,持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快,不留后遺癥狀,癥狀和體征應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完全消失;可反復(fù)發(fā)作;常有高血壓、糖尿病、心臟病和高脂血癥病史。根據(jù)受累血管不同,臨床上可分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA。

1.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

較多見,持續(xù)時(shí)間較短,易進(jìn)展為完全性卒中。其臨床表現(xiàn)主要系大腦中動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈與大腦前動(dòng)脈皮層供血障礙所致。常見癥狀為發(fā)作性單肢無力或輕偏癱及對(duì)側(cè)面部輕癱,當(dāng)主側(cè)半球受累時(shí)可見失語(yǔ)癥,也可有失讀、失寫癥等;本病的特征性改變是伴有病變側(cè)單眼一過性黑矇或失明或病變側(cè)霍納征(Horner征);部分視野缺損常見,偏盲則較少見。

2.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

較少見,發(fā)作較頻,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。腦干前庭系缺血表現(xiàn)為眩暈、平衡失調(diào),多不伴有耳鳴;內(nèi)聽動(dòng)脈缺血致內(nèi)耳受累可伴耳鳴。

(1)跌倒發(fā)作:無意識(shí)喪失

(2)短暫性全面性遺忘癥:短時(shí)間記憶喪失,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙,但談話、書寫和計(jì)算能力保持

(3)雙眼視力障礙發(fā)作:

另外臨床可能出現(xiàn)的癥狀還有吞咽障礙,構(gòu)音不清,共濟(jì)失調(diào),意識(shí)障礙伴或不伴瞳孔縮小;一側(cè)或雙側(cè)面、口周麻木或交叉性感覺障礙;交叉性癱瘓是一側(cè)腦干缺血的典型表現(xiàn),可因腦干缺血的部位不同而出現(xiàn)不同的綜合征,表現(xiàn)為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)和/或面神經(jīng)麻痹,對(duì)側(cè)肢體癱瘓。

推薦閱讀:2022年中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)回顧總結(jié)!

題庫(kù)小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 免費(fèi)試聽
    2024成績(jī)放榜慶功會(huì)

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30

    詳情
    免費(fèi)資料
    中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    精選習(xí)題
    精選課程
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看