為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試左旋多巴的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)如下，供大家復(fù)習(xí)參考。

一、藥理作用

進(jìn)入腦組織的左旋多巴，在中樞多巴脫羧酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶罚―A），補(bǔ)充紋狀體中DA的不足。

二、臨床應(yīng)用

1、帕金森?。≒D）：左旋多巴可用于治療各種類型的PD，但對吩噻嗪類抗精神病藥引起的錐體外系癥狀無效。

2、肝昏迷。

三、不良反應(yīng)【外周生成的DA蓄積所致】

1、胃腸道反應(yīng)：厭食、惡心、嘔吐或上腹部不適，偶見胃潰瘍

2、心血管反應(yīng)：輕度體位性低血壓。激動(dòng)β受體可引起心律失常。

3、異常不隨意運(yùn)動(dòng)：“開關(guān)現(xiàn)象”表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)多動(dòng)不安（開），而后又出現(xiàn)肌強(qiáng)直性運(yùn)動(dòng)不能（關(guān)）。

4、精神障礙：部分患者可出現(xiàn)焦慮、失眠、噩夢、幻覺、妄想、抑郁以及輕度躁狂等。

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