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本病的臨床表現(xiàn)不一，部分患者可無癥狀，部分以出血、穿孔為首發(fā)癥狀。

典型的消化性潰瘍的臨床特點：慢性反復(fù)發(fā)作過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性發(fā)作。

1.癥狀：周期性、節(jié)律性上腹痛為主要癥狀。

（1）性質(zhì)：多為灼痛，或鈍痛、脹痛、劇痛和/或饑餓樣不適感。

（2）部位：多位于上腹，可偏左或偏右。

（3）典型節(jié)律性：DU空腹痛和/或午夜痛，腹痛多于進食或服用抗酸藥后緩解；GU患者也可發(fā)生規(guī)律性疼痛，但多為餐后痛，偶有夜間痛。

2.體征

潰瘍活動時上腹部可有局限性壓痛，緩解期無明顯體征。

3.特殊類型的消化性潰瘍

（1）復(fù)合性潰瘍：指胃和十二指腸同時發(fā)生的潰瘍，一般是DU先于GU，易發(fā)生幽門梗阻。

（2）幽門管潰瘍：常伴胃酸過多，缺乏典型潰瘍的周期性和節(jié)律性疼痛，餐后即出現(xiàn)劇烈疼痛，制酸劑療效差，易出現(xiàn)嘔吐或幽門梗阻，易穿孔或出血。

（3）球后潰瘍：多發(fā)于十二指腸乳頭的近端。夜間疼痛和背部放射痛更為多見，內(nèi)科治療效果差，易并發(fā)出血。

（4）巨大潰瘍：直徑大于2cm的潰瘍。對藥物治療反應(yīng)較差、愈合時間較慢，易發(fā)生慢性穿孔。需要與惡性病變鑒別。

（5）老年性消化潰瘍：多表現(xiàn)為無癥狀性潰瘍，或癥狀不典型，如食欲不振、貧血、體重減輕較突出；GU等于或多于DU，潰瘍發(fā)生于胃體上部或小彎；以巨大潰瘍多見，易并發(fā)大出血。

（6）無癥狀性潰瘍：15%～30%消化性潰瘍患者無任何癥狀，一般因其他疾病做胃鏡或X線鋇餐造影或并發(fā)穿孔、出血時發(fā)現(xiàn)，多見于老年人。

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