醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第3期：

【中醫(yī)診斷學】

按《素問·刺熱》面部分候法，候脾的

A.額部

B.右頰

C.左頰

D.鼻部

E.頦部

學員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D.

《素問·刺熱》劃分法左頰候肝，右頰候肺，額候心，鼻候脾，頦候腎?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

【方劑學】

主治肝經(jīng)寒凝氣滯證的首選方劑是

A.暖肝煎

B.天臺烏藥散

C.厚樸溫中湯

D.柴胡疏肝散

E.瓜蔞薤白白酒湯

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

暖肝煎主治肝腎不足，寒滯肝脈證。

天臺烏藥散主治肝經(jīng)氣滯寒凝證。

厚樸溫中湯主治脾胃寒濕氣滯證。

柴胡疏肝散主治肝氣郁滯證。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

瓜蔞薤白白酒湯主治胸陽不振，痰氣互結(jié)之胸痹輕證。

故本題答案選B.

【診斷學基礎(chǔ)】

上腹壁反射減弱或消失，說明病變在

A.胸髓5～6節(jié)

B.胸髓7～8節(jié)

C.胸髓9～10節(jié)

D.胸髓11～12節(jié)

E.腰髓1～2節(jié)

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

上部腹壁反射消失說明病變在胸髓7～8節(jié)；中部腹壁反射消失說明病變在胸髓9～10節(jié)；下部腹壁反射消失說明病變在胸髓11～12節(jié)；一側(cè)腹壁反射消失，多見于同側(cè)錐體束病損；上、中、下腹壁反射均消失見于昏迷或急腹癥患者。肥胖、老年人、經(jīng)產(chǎn)婦也可見腹壁反射消失。

提睪反射的反射弧類似腹壁反射，其感受器是大腿內(nèi)側(cè)皮膚，中樞是腰髓1～2節(jié)，效應器為提睪肌?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B.

【中西醫(yī)結(jié)合外科學】

治療陽證腫瘍、潰瘍的通用膏藥是

A.千捶膏

B.玉露膏

C.紅油膏

D.沖和膏

E.金黃膏

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

膏藥適應證：一切外科疾病初起、成膿、潰后各個階段。用法：太乙膏、千捶膏均可用于紅腫熱痛明顯之陽證瘡瘍，為腫瘍、潰瘍的通用方?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

油膏用法：腫瘍期用金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰，適用于瘡瘍陽證。潰瘍期可選用生肌玉紅膏、紅油膏、生肌白玉膏。

箍圍藥用法：金黃散、玉露散可用于紅腫熱痛明顯的陽證瘡瘍；瘡形腫而不高，痛而不甚，微紅微熱，屬半陰半陽證者，可用沖和膏。

故本題答案選A.

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學】

下列各項，不屬胎盤合成的是

A.雌激素

B.孕激素

C.縮宮素酶

D.卵泡刺激素

E.人絨毛膜促性腺激素

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

胎盤的功能：合成功能主要合成激素和酶，激素包括蛋白激素和甾體激素兩類。蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素（hCG）、人胎盤生乳素（HPL）等，甾體激素有雌激素、孕激素等。酶包括縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。

腺垂體的促性腺激素細胞分泌促性腺激素（Gn），包括卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

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