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61.根盤:腫瘍基底部周圍之堅(jiān)硬區(qū),邊緣清楚。
護(hù)場:指在瘡瘍的正邪交爭過程中,正氣能夠約束邪氣,使之不至于深陷或擴(kuò)散所形成的局部腫脹范圍。有護(hù)場提示正氣充足,疾病易愈;無護(hù)場提示正氣不足,預(yù)后較差。
62.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉并發(fā)癥:術(shù)后頭痛;腰背痛;尿潴留;下肢癱瘓。
63.低鉀血癥補(bǔ)鉀原則與方法:①尿多補(bǔ)鉀:尿量<40ml/h,或24小時(shí)尿量少于500ml,暫不補(bǔ)鉀;②盡量口服;③低濃度、慢速度靜脈補(bǔ)鉀;④分階段補(bǔ)給。
64.術(shù)前腸道準(zhǔn)備:一般手術(shù),術(shù)前晚8時(shí)起禁食、禁水(術(shù)前禁食為12小時(shí));對于胃腸道手術(shù)病人,則在術(shù)前3天開始作腸道準(zhǔn)備,術(shù)前晚及手術(shù)當(dāng)日晨作清潔灌腸或結(jié)腸灌洗。
65.癌癥疼痛與治療,按階梯口服用藥:
第一階梯為解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林,適用于輕度疼痛。
第二階梯為弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,如可待因。適用于中度疼痛。
第三階梯為強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡。適用于重度疼痛。
66.閉式胸膜腔引流的穿刺部位:液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流。氣體常選鎖骨中線第2肋。
67.肝破裂:真性破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和腹膜刺激征,常引起出血性休克,右肩部放射性疼痛。出現(xiàn)移動性濁音;指檢在直腸膀胱陷凹內(nèi)有飽滿隆起的感覺。
68.導(dǎo)尿試驗(yàn):經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出。液體外漏時(shí)吸出量會減少,腹腔液體回流時(shí)吸出量會增多。若液體進(jìn)出量差異很大,提示膀胱破裂。
69.甲狀腺危象治療包括:①腎上腺素能阻滯劑;②碘劑;③氫化可的松;④鎮(zhèn)靜劑;⑤降溫;⑥靜脈輸注大量葡萄糖溶液補(bǔ)充能量;⑦有心力衰竭者加用洋地黃制劑;⑧吸氧。
70.門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血或柏油樣黑便、腹水及非特異性全身癥狀(如乏力、嗜睡、厭食、腹脹等)
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