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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試/延考考點(diǎn)《糖尿病酮癥酸中毒》總結(jié)(含題)來(lái)了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試/延考考生來(lái)答!
【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】糖尿病酮癥酸中毒
是因各種誘因使體內(nèi)胰島素缺乏引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,出現(xiàn)以高血糖、高酮血癥、代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。表現(xiàn)為煩渴、尿多、乏力、惡心嘔吐、精神萎靡或煩躁、神志恍惚、嗜睡、昏迷,嚴(yán)重酸中毒時(shí)出現(xiàn)深大呼吸,呼吸有爛蘋果味。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
患者,男性,58歲,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之間。近3天尿頻、尿痛、尿急,昨天出現(xiàn)昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血鈉148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。應(yīng)診斷為
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.乳酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
【答案及解析】A。結(jié)合患者癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查尿糖尿酮可以診斷為糖尿病酮癥酸中毒。
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