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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師每月打卡知識點及練習題:抗生素——頭孢菌素類

2023-03-09 15:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【必備考點】抗生素——頭孢菌素類

頭孢類一、二、三代特點

對G+菌作用:越來越差;

對G-菌作用:越來越好;

耐酶作用:越來越強;

腎毒性:越來越?。?

對銅綠假單胞菌:一、二代無效,三代有效;

陰盛陽衰長廣強穩(wěn)無腎毒抗綠膿

頭孢四代特點:陰盛陽不衰

頭孢他啶:是最強的抗綠膿桿菌藥;

頭孢噻肟:是耐β-內(nèi)酰胺酶作用較強的藥物;

第三代和第四代:都能到達腦脊液。

【不良反應】

(1)過敏,偶有過敏性休克。

(2)腎毒性:第一代藥物有腎毒性,不宜合用氨基糖苷;

(3)二重感染:第三代藥物。

【知識點隨手練】

下列有關頭孢菌素類的敘述,錯誤的是

A.第一代頭孢菌素類大劑量可出現(xiàn)腎近曲小管壞死

B.大劑量應用可發(fā)生可逆性中毒性精神病反應

C.第二代的頭孢孟多可有凝血酶原減少

D.第三代頭孢菌素多見二重感染

E.大量靜脈注射應注意高鈉血癥的發(fā)生

【答案及解析】D。第三、四代頭孢菌素偶見二重感染或腸球菌、銅綠假單胞菌和念珠菌的增殖現(xiàn)象。

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