
2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考帶:泄瀉
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1.泄瀉基本病機(jī)為脾病與濕盛,致腸道功能失司而發(fā)生泄瀉。病位在腸,主病之臟屬脾,同時與肝、腎密切相關(guān),病理因素主要是濕。
2.泄瀉以大便糞質(zhì)稀溏為診斷的主要依據(jù)。
3.泄瀉的治療大法為運(yùn)脾化濕。急性泄瀉多以濕盛為主,重在化濕,久泄不止者,宜固澀。暴瀉不可驟用補(bǔ)澀,以免關(guān)門留寇;久瀉不可分利太過,以防劫其陰液。
4.泄瀉辨證論治:
寒濕內(nèi)盛證--治法:芳香化濕,解表散寒;方藥:藿香正氣散加減。
濕熱傷中證--治法:清熱燥濕,分利止瀉;方藥:葛根芩連湯加減。
食滯腸胃證--治法:消食導(dǎo)滯,和中止瀉;方藥:保和丸加減。
脾胃虛弱證--治法:健脾益氣,化濕止瀉;方藥:參苓白術(shù)散加減。
腎陽虛衰證--治法:溫腎健脾,固澀止瀉;方藥:四神丸加減。
肝氣乘脾證--治法:抑肝扶脾;方藥:痛瀉要方加減。
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