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辨太陽病脈證并治:
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經典傷寒論辨太陽病脈證并治考點匯總
要點三
【原文】太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。(34條)
【解析】本條為太陽病誤下,表邪不解,邪氣內迫陽明大腸導致熱利的證治。
考點
1.如何理解“利遂不止”:誤用攻下,引邪內迫大腸,因而腸熱下利。
2.脈促的含義:表邪陷而未盡,正氣仍趨表抗邪。促脈是浮脈的變脈,“脈促者,表未解也”,這與數(shù)中一止的促脈迥異。
3.如何理解“喘而汗出”:大腸有熱,上蒸于肺,迫津外泄。
4.三表七里之證:原文34條為太陽表證誤下,邪氣內迫陽明大腸導致熱利的證治。為表里同病。尤怡認為:“邪陷于里十之七,邪在表十之三”,又稱三表七里之證。用葛根黃芩黃連湯清熱止利,兼以解表
5.葛根黃芩黃連湯證與葛根湯證的證治異同:兩者均治療表里同病的下利。不同:葛根黃芩黃連湯治療里熱為主的熱利,葛根湯治療表寒為主的寒利。
6.葛根黃芩黃連湯證的辨治要點
癥:身熱不惡寒或微惡寒,利下黃色稀水勢急臭穢,灼肛,心煩,口渴,喘而汗出,尿赤,苔黃,脈滑數(shù)。
理:太陽邪熱內迫陽明下利。
法:輕清解肌,清腸止利。
方:葛根黃芩黃連湯。
藥:葛根黃芩黃連湯藥用四味,方中葛根升津止利,辛涼透表,黃芩、黃連苦寒清熱,堅陰止利,炙甘草甘緩和中,調和諸藥。
中醫(yī)經典第一單元:
2020中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經典第一單元內經考試大綱/考點
說明:以上課程內容均為2020年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導課程中的講義內容摘要,建議大家及時報課,做好沖刺備考,全面復習中醫(yī)經典考點。快速購課>>
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