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課程講義:
中醫(yī)學(xué)理論體系的形成
中醫(yī)藥學(xué)發(fā)源于先秦之春秋戰(zhàn)國,其理論體系的形成是在戰(zhàn)國至秦漢時(shí)期,其理論的發(fā)展則又經(jīng)歷了兩晉隋唐時(shí)期、宋金元時(shí)期、明清時(shí)期以及近代和現(xiàn)代,而每一階段中醫(yī)理論體系的發(fā)展,則又各有其特點(diǎn)。
(1)形成時(shí)間的界定
根據(jù)歷史學(xué)界的考據(jù)和推斷,中醫(yī)學(xué)的理論體系最遲在戰(zhàn)國至秦漢時(shí)期已初步形成。
(2)形成的標(biāo)志和體系的確定
1)形成的標(biāo)志中醫(yī)學(xué)理論體系的形成,以中醫(yī)學(xué)經(jīng)典醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書的問世為標(biāo)志。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書,包括《素問》81篇和《靈樞》81篇。其內(nèi)容是以精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說為理論方法,以整體觀念為主導(dǎo)思想,用以闡釋人體內(nèi)在生命活動(dòng)的規(guī)律性、人體與外在環(huán)境(自然界)的統(tǒng)一性。對(duì)人體的解剖形態(tài)、臟腑經(jīng)絡(luò)、生理病理,以及關(guān)于疾病的診斷和防治等各方面,都做了比較全面而系統(tǒng)的闡述
2)體系的確立《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世之后,《難經(jīng)》的成書,并與《傷寒雜病論》和《神農(nóng)本草經(jīng)》一起,被歷代醫(yī)家奉為經(jīng)典之作,并由此而確立了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系,對(duì)后世中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
《難經(jīng)》成書于漢以前,相傳為秦越人所著,全書以問答形式撰述(共81個(gè)問答),其內(nèi)容包括了生理、病理、診斷及治則等各個(gè)方面的問題,并對(duì)三焦和命門學(xué)說,奇經(jīng)八脈理論,以及虛則補(bǔ)其母、實(shí)則瀉其子等治療原則有所創(chuàng)見,尤其在脈診和針灸治療等方面有重大發(fā)展,從而能補(bǔ)《黃帝內(nèi)經(jīng)》之不足,成為當(dāng)時(shí)可與《黃帝內(nèi)經(jīng)》相媲美的經(jīng)典醫(yī)籍,故亦成為中醫(yī)學(xué)理論之基礎(chǔ),并對(duì)后世各科的臨床實(shí)踐具有重要的指導(dǎo)意義。
《傷寒雜病論》是由東漢末年著名醫(yī)家張仲景,寫成的我國第一部臨床醫(yī)學(xué)專著。其倡導(dǎo)以六經(jīng)辨證和臟腑辨證等方法,對(duì)外感疾病和內(nèi)傷雜病進(jìn)行辨證論治,從而確立了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的辨證論治體系和理、法、方、藥的運(yùn)用原則,為后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,奠定了良好的基礎(chǔ)。該書后經(jīng)晉代醫(yī)家王叔和編纂整理成《傷寒論》與《金匱要略》兩書。前書以外感病辨治規(guī)律闡述為主,后書則主要闡釋內(nèi)傷雜病的辨治規(guī)律。
《神農(nóng)本草經(jīng)》成書于漢代,托名神農(nóng)所著,為我國第一部藥物學(xué)專著,書中收載藥品365種,系統(tǒng)總結(jié)了漢代及漢以前藥物學(xué)理論知識(shí)。該書根據(jù)養(yǎng)生、治療和有毒無毒,將藥品分為上、中、下三品,并根據(jù)功效分為寒、涼、溫、熱四性,以及酸、苦、甘、辛、咸五味,為后世中藥學(xué)理論體系的形成和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
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