要點　常見類型腸炎的臨床特點

1.輪狀病毒腸炎：糞-口傳播、呼吸道感染。大便呈黃色水樣或蛋花湯樣。

2.諾如病毒腸炎：暴發(fā)高峰多見于寒冷季節(jié)。諾如病毒為集體機構(gòu)急性暴發(fā)性胃腸炎的首要病原。

3.產(chǎn)毒性細菌引起的腸炎：多發(fā)生在夏天。鏡檢無白細胞。

4.侵襲性細菌引起的腸炎：多見于夏季。大便黏液狀，帶膿血，有腥臭味。常伴惡心、嘔吐、腹痛和里急后重。大便鏡檢有大量白細胞和數(shù)量不等的紅細胞。

5.抗生素相關(guān)性腹瀉：

①金黃色葡萄球菌腸炎：典型大便為暗綠色，量多帶黏液，少數(shù)為血便。大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革蘭陽性球菌。

②假膜性小腸結(jié)腸炎：由難辨梭狀芽孢桿菌引起。幾乎各種抗生素均能引起。輕癥大便每日數(shù)次，停用抗生素后很快痊愈。重癥腹瀉頻繁，黃綠色水樣便，可有假膜排出。

③真菌性腸炎：白色念珠菌，大便次數(shù)增多，黃色稀便，泡沫較多，豆腐渣樣細塊（菌落）。大便鏡檢有真菌孢子和菌絲。