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妊娠病異位妊娠核心高頻考點(diǎn)+例題——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試

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妊娠病異位妊娠核心高頻考點(diǎn)+例題——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試分享給大家,大家應(yīng)該按照醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)開課進(jìn)度及時跟著老師復(fù)習(xí)了,下面是2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)》核心考點(diǎn),由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師根據(jù)新版大綱及教材整理,希望可以幫助同學(xué)順利通過考試。

查看匯總:

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)10大核心考點(diǎn)(附難易程度+考頻指數(shù))

妊娠病異位妊娠

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:異位妊娠

1.輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的病因。輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠,一般發(fā)生在8~12周。

2.異位妊娠的基本病機(jī)是少腹血瘀實(shí)證。

3.異位妊娠的藥物治療:主要適用于早期輸卵管妊娠、要求保留生育能力的年輕患者??刹捎没瘜W(xué)藥物治療、中醫(yī)中藥治療。必須符合下列條件:

(1)輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn);

(2)輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm;

(3)血β-hCG<2000U/L;

(4)無明顯內(nèi)出血;

(5)肝腎功能及血常規(guī)檢查正常。

4.異位妊娠辨證論治:

(1)未破損期:胎瘀阻絡(luò)證-治法:活血祛瘀,殺胚消癥;方藥:宮外孕Ⅱ號方加減。

(2)已破損期:

不穩(wěn)定型:胎元阻絡(luò)、氣虛血瘀證(多見于輸卵管妊娠流產(chǎn))-治法:益氣化瘀,消癥殺胚;方藥:宮外孕Ⅰ號方加減。

休克型:氣陷血脫證(多見于輸卵管妊娠破裂)-治法:回陽救逆,益氣固脫;方藥:參附湯合生脈散加減。

包塊型:瘀結(jié)成癥證(指陳舊性宮外孕)-治法:活血化瘀,消癥散結(jié);方藥:理沖丸加減。

【例題·A1型題】

1.下列各項(xiàng)中,不屬于異位妊娠保守治療指征的是

A.無明顯內(nèi)出血

B.血β-HCG小于5000U/L

C.輸卵管妊娠包塊小于4cm

D.肝腎功能及血常規(guī)正常

E.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)

【答案】B

【解析】異位妊娠保守治療的指征,必須符合下列條件:(1)輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn);(2)輸卵管妊娠包塊直徑<4cm;(3)血β-hCG<2000U/L;(4)無明顯內(nèi)出血;(5)肝腎功能及血常規(guī)檢查正常。

2.輸卵管妊娠流產(chǎn)多發(fā)生在

A.妊娠4~6周

B.妊娠4~8周

C.妊娠6~8周

D.妊娠8~10周

E.妊娠8~12周

【答案】E

【解析】輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠,一般發(fā)生在8~12周。

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