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正常分娩5星級考點(diǎn)講義——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)考點(diǎn)2021分享給大家,大家應(yīng)該按照醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)開課進(jìn)度及時跟著老師復(fù)習(xí)了,下面是2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)》核心考點(diǎn),由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師根據(jù)新版大綱及教材整理,希望可以幫助同學(xué)順利通過考試。
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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)10大核心考點(diǎn)(附難易程度+考頻指數(shù))
正常分娩
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:正常分娩
1.決定分娩的四因素:產(chǎn)力,產(chǎn)道,胎兒及精神心理因素。
2.枕先露的分娩機(jī)制:指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài),被動進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。銜接→下降→俯屈→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)→胎肩及胎兒娩出等動作。
3.臨產(chǎn)開始的主要標(biāo)志是有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒及以上,間歇5~6分鐘,并伴有進(jìn)行性宮頸管消失,宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。
4.總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期:總產(chǎn)程即分娩全過程,是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出,分為3個產(chǎn)程。
第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從規(guī)律宮縮到宮口開全。初產(chǎn)婦潛伏期不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時。
第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦不超過3小時,經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時。
第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出后到胎盤胎膜娩出。約需5~15分鐘,不超過30分鐘。
5.臨產(chǎn)調(diào)護(hù)的六字要訣:睡、忍痛、慢臨盆。
【例題·A1型題】
1.關(guān)于枕先露分娩機(jī)制的順序正確的是
A.銜接-下降-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-俯屈-仰伸-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)-胎肩及胎兒娩出
B.銜接-下降-俯屈-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)-胎肩及胎兒娩出
C.銜接-下降-俯屈-外旋轉(zhuǎn)-仰伸-復(fù)位及內(nèi)旋轉(zhuǎn)-胎肩及胎兒娩出
D.銜接-下降-仰伸-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-俯屈-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)-胎肩及胎兒娩出
E.銜接-下降-仰伸-外旋轉(zhuǎn)-俯屈-復(fù)位及內(nèi)旋轉(zhuǎn)-胎肩及胎兒娩出
【答案】B
【解析】枕先露分娩機(jī)制的正確順序是銜接-下降-俯屈-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)-胎肩及胎兒娩出。
2.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度是以下列哪項(xiàng)為標(biāo)志
A.骶岬
B.骶骨
C.坐骨結(jié)節(jié)
D.坐骨棘平面
E.坐骨切跡
【答案】D
【解析】坐骨棘平面是判斷胎頭高低的標(biāo)志。
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