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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020年技能急性白血病病例分析這樣答題不丟分

2020-07-07 10:37 醫(yī)學教育網
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疾病編號:49號:急性白血病

1.診斷題眼:發(fā)熱+出血+胸骨壓疼+感染+貧血+原、 幼細胞=白血病

發(fā)熱+出血+全血細胞減少+早幼粒細胞=早幼粒細胞白血病

早幼粒細胞白血病+多部位出血+ PT延長+纖維蛋白原降低+FDP增高+3P試驗陽性=DIC彌散性血管內凝血

2.鑒別診斷:骨髓增生異常綜合癥、再障、巨幼細胞性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進

3.輔助檢查:骨髓活檢/干細胞培養(yǎng)及細胞組織化學染色檢查、染色體及融合基因、凝血象、腹部 B超、肝腎功能。

4.治療:防治感染、糾正貧血、控制出血、對癥支持、化療、骨髓移植。

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