- 免費試聽
- 直播公告
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2021年技能考綱:急性胰腺炎(腹痛)分享給大家,中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習正在火熱進行中,實踐技能是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的第一個關卡,做好技能復習也同樣重要,中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能特色班,為大家提供實踐技能課程講解,專攻技能考試>>
相關匯總:
2021年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試考察的91個臨床常見病
考點精講:急性胰腺炎(腹痛)
胰酶被激活后胰組織的自身消化。
診斷:劇烈持續(xù)的上腹疼痛,惡心嘔吐,輕度發(fā)熱,上腹壓痛,血清和尿淀粉酶顯著升高>500U,白細胞計數(shù)升高
急性胰腺炎:暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發(fā)劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC↑+血鈣↓+血尿淀粉酶↑
西醫(yī)治療:
1.癥狀緩解后可進少量低脂流質飲食。(0.5分)
2.止痛藥物:腹痛較劇者,可用哌替啶。(0.5分)
3.靜脈輸液:補充體液,維持水、電解質、酸堿平衡。(1分)
4.抗感染:頭孢三代、甲硝唑/替硝唑、喹諾酮類。(1分)
5.抑酸治療:用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑。(1分)
中醫(yī)辨證論治
1.肝郁氣滯證
證候:上腹或近兩脅處脹痛、竄痛持續(xù)不斷,陣陣加劇,按之痛重,惡心嘔吐,大便不暢,發(fā)熱,口苦納呆,舌質淡紅或暗紅,苔薄,脈弦。
治法:疏肝利膽解郁。
選方:柴胡疏肝散合清胰湯加減。
2.肝膽濕熱證
證候:上腹疼痛,絞痛、竄痛或牽引肩背,脘腹脹滿拒按,常有口苦口干,惡心嘔吐,不欲進食,身目發(fā)黃,尿色黃,大便秘結或不暢。舌質紅潤或紅暗,苔黃膩,脈弦滑或弦數(shù)。
治法:清熱化濕,疏肝利膽。
選方:大柴胡湯加減,或龍膽瀉肝湯和茵陳蒿湯加減,或清胰湯加減(★)
3.熱毒內結證
證候:高熱不退,神志昏迷,或譫妄狂躁。腹痛拒按,持續(xù)不解,腹肌強直,口干唇燥,面目紅赤,或全身深黃,皮膚瘀斑,齒齦出血,大便秘結,小便黃赤,舌紅,苔燥黃或灰黑,脈細數(shù)。
治法:清熱瀉火解毒。
選方:黃連解毒湯加減。
急性胰腺炎(腹痛)
中醫(yī)辨證:
(1)肝郁氣滯證——疏肝利膽解郁——柴胡疏肝散合清胰湯加減
(2)肝膽濕熱證——清熱化濕,疏肝利膽——大柴胡湯加減,或龍膽瀉肝湯和茵陳蒿湯加減,或清胰湯加減(★)
(3)熱毒內結證——清熱瀉火解毒——黃連解毒湯加減
速記:氣柴濕大毒黃連。
〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有,轉載必究〗
學習途中遇到問題不用怕,關鍵是要找到解決問題的方法。醫(yī)學教育網(wǎng)的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師課程來幫你,24小時老師在線答疑,跟著老師走,讓你的考試備考更加高效!點擊查看課程詳情>>
成功沒有捷徑,只有頑強的意志和堅持奮斗才能帶你走向成功。醫(yī)學教育網(wǎng)2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導課程開課啦!優(yōu)秀專業(yè)師資的輔導帶你提高學習效率,快來加入我們吧!點擊中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導課程>>
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情