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脾臟觸診方法——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能經(jīng)典習(xí)題參考

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歷年考生模擬試題目:

脾臟觸診方法:

脾臟明顯腫大而位置較表淺時(shí),用單手淺部觸診即可觸及。如腫大的脾臟位置較深,則用雙手觸診法進(jìn)行檢查。被檢者取仰臥位,雙腿稍屈曲,醫(yī)師位于被檢查者右側(cè),將左手繞過其腹部前方,手掌置于其左腰部第9~11肋處,將脾從后向前托起。右手掌平放于臍部,與左肋弓成垂直方向,隨被檢者腹式呼吸運(yùn)動(dòng),由下向上逐漸移近左肋弓,直到觸及脾緣或左肋緣為止。

脾臟輕度腫大而仰臥位不易觸及時(shí),可囑被檢者改為右側(cè)臥位,右下肢伸直,下肢屈髖、屈膝,用雙手觸診較易觸及。觸及脾臟后應(yīng)注意其大小、質(zhì)地、表面形態(tài)、有無壓痛及摩擦感等臨床上常將脾腫大分為三度:深吸氣時(shí)脾臟在肋下不超過2cm者為輕度腫大;超過2cm但在臍水平線以上,為中度腫大;超過臍水平線或前正中線為高度腫大,又稱巨脾。中度以上脾腫大時(shí)其右緣??捎|及脾切跡,這一特征可與左肋下其他腫塊相鑒別。

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技能-中西醫(yī)

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