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小兒腹瀉?。和跄?,女,1.5歲。2019年12月2日初診。

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小兒腹瀉?。和跄?,女,1.5歲。2019年12月2日初診。該題目摘自2021年醫(yī)師資格實(shí)踐技能模考系統(tǒng),中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)正在火熱進(jìn)行中,實(shí)踐技能是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的第一道門檻,考前刷題很有必要,既能熟悉考試題型,又能知悉得分要點(diǎn),還有參考答案,幫助大家進(jìn)一步克服備考心理障礙,從容應(yīng)試!微信掃碼或長按識別,即可參與免費(fèi)??枷到y(tǒng):

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病例分析(20分)

王某,女,1.5 歲。2019年12月2日初診。

患兒2日前去游樂場游玩,昨日夜里出現(xiàn)發(fā)熱,鼻塞流涕,最高體溫 39℃,凌晨嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,繼而出現(xiàn)腹瀉,大便呈黃色稀水樣,瀉下急迫,日行10余次,量多,氣味穢臭,無膿血,小便色黃,量少。家中自服布洛芬混懸液退熱,今晨就診。

查體:T:38.3℃,P:132 次/分,R:30 次/分。神志清,精神可,皮膚彈性可,囟門已閉,心肺聽診未見異常。腹軟,腸鳴音活躍,腹部無壓痛。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),指紋紫。

輔坳檢查:血常規(guī):白細(xì)胞 7.9X109/L,中性粒細(xì)胞 31%,淋巴細(xì)胞 67%。大便常規(guī)示:脂肪球(++)。大便乳膠凝集試驗(yàn):輪狀病毒(+)。

要求:根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書面分析。

(本題滿分20.00分)

參考答題要點(diǎn):

中醫(yī)疾病診斷:泄瀉

中醫(yī)證候診斷:濕熱瀉

西醫(yī)診斷:小兒腹瀉病

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.女性患兒,1.5 歲,公共場所游玩史;

2.現(xiàn)癥見:發(fā)熱,嘔吐,腹瀉;

3.查體:T:38.3℃,P:132 次/分,R:30 次/分。神志清,精神可,皮膚彈性可,囟門已閉,心肺聽診未見異常。腹軟,腸鳴音活躍,腹部無壓痛;

4.輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞 7.9×109 /L,中性粒細(xì)胞 31%,淋巴細(xì)胞67%。大便常規(guī)示:脂肪球(++)。大便乳膠凝集試驗(yàn):輪狀病毒(+)。

中醫(yī)治法:清腸解熱,化濕止瀉

方劑名稱:葛根黃芩黃連湯加減

藥物組成:

葛根 5g 黃芩 5g 黃連 3g 厚樸 5g 蘆根 3g 砂仁 1g 麥芽 5g

3劑,水煎服,日一劑,早晚分服

西醫(yī)治療措施:

1.合理飲食;

2.口服補(bǔ)液;

3.維持腸道菌群健康;

4.保護(hù)腸黏膜,補(bǔ)鋅。

【該題針對“ 小兒腹瀉病 ”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【以上內(nèi)容摘自醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)實(shí)踐技能??枷到y(tǒng),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容,轉(zhuǎn)載請注明出處!違者必究】

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