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尿路感染病例分析題:王某,女,33 歲,已婚,職員。2019年2月5日初診。

2021-06-09 15:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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尿路感染病例分析題:王某,女,33 歲,已婚,職員。2019年2月5日初診。該題目摘自2021年醫(yī)師資格實踐技能??枷到y(tǒng),中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習正在火熱進行中,實踐技能是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的第一道門檻,考前刷題很有必要,既能熟悉考試題型,又能知悉得分要點,還有參考答案,幫助大家進一步克服備考心理障礙,從容應(yīng)試!微信掃碼或長按識別,即可參與免費??枷到y(tǒng):

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病例分析(20分)

王某,女,33 歲,已婚,職員。2019年2月5日初診。患者近 3 天出現(xiàn)尿頻尿急,小便灼熱刺痛,小便不暢,尿色混赤,少腹脹滿疼痛,口苦,大便秘結(jié),既往無類似發(fā)作。

查體:T:37.5℃,P:70 次/分,R:18 次/分,BP:110/70mmHg。心肺未見異常,腹軟,無壓痛及反跳痛。腎區(qū)叩擊痛(-),無水腫,舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù).。

輔助檢查:尿常規(guī):尿蛋白(-),白細胞 10~20 個/HP,紅細胞 5~7 個/HP。血常規(guī):白細胞 9.8X109 /L,中性拉細胞 70%,中段尿培養(yǎng)見大腸桿菌。

答題要求:根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完全書面辨證論治。

(本題滿分20.00分)

參考答題要點:

中醫(yī)疾病診斷:淋證

中醫(yī)證候診斷:膀胱濕熱證

西醫(yī)診斷:尿路感染-急性膀胱炎

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.女性患者,33 歲;

2.尿急尿頻尿痛 3 天;

3.查體:T:37.5℃,P:70 次/分,R:18 次/分,BP:110/70mmHg,腹軟,無壓痛及反跳痛,腎區(qū)叩擊痛(-),無水腫;

4.輔助檢查:尿常規(guī):尿蛋白(-),白細胞 10-20 個/HP,紅細胞 5~7個/HP,血常規(guī):白細胞 9.8×109L,中性粒細胞 70%,中段尿培養(yǎng)見大腸桿菌 。

中醫(yī)治法:清熱利濕通淋

方劑名稱:八正散加減

藥物組成:

車前子10g、瞿麥10g、扁蓄10g、滑石10g、山梔子仁6g、炙甘草10g、木通10g、大黃6g

3劑,水煎服,日一劑,早晚分服

西醫(yī)治療措施:

1.多休息,多飲水,勤排尿。;

2.單劑量療法:常用羥氨芐青霉、環(huán)丙沙星等;

3.3日療法:可選用磺胺類、喹諾酮類等抗生素。

【該題針對“ 尿路感染 ”知識點進行考核】

【以上內(nèi)容摘自醫(yī)學教育網(wǎng)實踐技能模考系統(tǒng),醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容,轉(zhuǎn)載請注明出處!違者必究】

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