新冠病毒康復(fù)者可以接種疫苗嗎？有必要接種新冠疫苗嗎？北京佑安醫(yī)院感染綜合科副主任醫(yī)師在接受健康時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)表示，目前，不建議新冠肺炎康復(fù)者接種新冠疫苗，已經(jīng)處于恢復(fù)期的康復(fù)者在接種其他疫苗時(shí)不受影響。

日前美國(guó)疾控中心呼吁新冠康復(fù)患者積極接種疫苗，并表示這是由于科學(xué)家尚未查明新冠患者康復(fù)后，其自身免疫能夠提供多長(zhǎng)時(shí)間的防護(hù)，而且人體感染新冠病毒后所獲得的“自然免疫”效果也因人而異。

疾控中心還指出，如果康復(fù)患者接受的是血清療法或人造抗體療法治療，則有必要等待90天后再行接種，建議康復(fù)患者在接種前咨詢自己的醫(yī)師，了解詳細(xì)情況。

“新冠肺炎康復(fù)者需不需要接種新冠疫苗主要看以下兩個(gè)方面：首先，有沒(méi)有必要；其次，副作用是否會(huì)比未感染新冠病毒的人要大?！?/p>

醫(yī)生進(jìn)一步解釋稱(chēng)，第一，新冠肺炎康復(fù)者從目前臨床表現(xiàn)來(lái)看，不是很有必要接種新冠疫苗。通常來(lái)講，因?yàn)榭祻?fù)者體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，患者康復(fù)后短期內(nèi)是不會(huì)再得的。而且在對(duì)新冠肺炎康復(fù)者的觀察研究中發(fā)現(xiàn)，在至少半年內(nèi)，他們體內(nèi)會(huì)有抗體，因此，至少半年內(nèi)不會(huì)再得。雖然有極少數(shù)的康復(fù)者會(huì)出現(xiàn)第二次被感染，但第二次患病的癥狀會(huì)比第一次要輕，這也說(shuō)明了第一次康復(fù)后會(huì)產(chǎn)生抗體。

第二，我國(guó)的研發(fā)新冠疫苗在上市獲批前做的臨床試驗(yàn)是在沒(méi)有被感染新冠病毒的人體身上接種的，因此沒(méi)有證據(jù)證明新冠肺炎康復(fù)者接種新冠疫苗是否與未感染者一樣的安全。沒(méi)有臨床試驗(yàn)證據(jù)是不能輕易給康復(fù)者接種的，還有待進(jìn)一步試驗(yàn)觀察。

第三，目前，國(guó)內(nèi)新冠疫苗還比較緊缺，沒(méi)有必要在尚無(wú)臨床試驗(yàn)安全性的前提下，冒著風(fēng)險(xiǎn)給新冠肺炎康復(fù)者接種。不過(guò)未來(lái)是否可以接種還是需要有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)作為證據(jù)支撐的，需要不斷積累。

除此之外，醫(yī)生還介紹，疫苗中有一種現(xiàn)象叫“抗體依賴的增強(qiáng)作用(antibody dependent enhancement，ADE)”。比如此前在登革熱疫苗上就發(fā)現(xiàn)接種了登革熱疫苗的人再患登革熱后癥狀會(huì)更重?！半m然這是個(gè)比較少見(jiàn)的現(xiàn)象，目前就在登革熱這種病上發(fā)現(xiàn)了，但在沒(méi)有確切證據(jù)的情況下，不能保證其他病沒(méi)有這種情況。

“提到ADE我們主要是擔(dān)心感染過(guò)新冠的康復(fù)期人群再接種疫苗是否也會(huì)有類(lèi)似ADE現(xiàn)象導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生率增加，總體來(lái)說(shuō)官方的觀點(diǎn)是目前沒(méi)有在人類(lèi)使用新冠疫苗時(shí)發(fā)現(xiàn)這種情況?！贬t(yī)生說(shuō)道。

在《新型冠狀病毒滅活疫苗接種知情同意書(shū)》的“不良反應(yīng)”中，記者注意有提到，“既往在其他冠狀病毒疫苗的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中發(fā)現(xiàn)，接種滅活疫苗后再次感染同種冠狀病毒時(shí)，該病毒所致疾病出現(xiàn)加重現(xiàn)象。雖然本疫苗已完成的大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及人體臨床試驗(yàn)中尚未觀察到以上現(xiàn)象，但本疫苗是否存在上述安全性問(wèn)題還要在疫苗上市后的實(shí)際應(yīng)用中進(jìn)一步觀察。”

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