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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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選擇題
1.犬吠樣咳嗽見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰
D.喉頭炎癥水腫
E.肺結核
2.前壁心肌梗死特征性心電圖改變出現(xiàn)的導聯(lián)是
A.V1、Ⅰ、aVF
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V1~V3
D.V1~V5
E.V3~V5
3.擴張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時,可見
A.葡萄串樣改變
B.指狀征
C.軌道征
D.戒指征
E.以上都不是
4.急性胃腸穿孔具有的特征性體征是
A.肝濁音界消失代之以鼓音
B.腹部壓痛
C.胃振水音
D.移動性濁音
E.發(fā)熱
5.下列不出現(xiàn)語顫減弱的是
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
6.關于熱型的說法錯誤的是
A.傷寒常為稽留熱
B.弛張熱是指體溫在39℃以上,一天內(nèi)波動不超過2℃
C.間歇熱是發(fā)熱期和無熱期交替出現(xiàn)
D.肺結核常為不規(guī)則熱
E.發(fā)熱不一定是感染引起的
7.患者因病不能自行調(diào)節(jié)自己的體位,屬于
A.自動體位
B.被動體位
C.翻轉體位
D.強迫體位
E.以上都不是
8.嗜酸性粒細胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲疾病
D.應用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
9.關于尿膽紅素測定,下列敘述正確的是
A.正??沙霈F(xiàn)陽性反應
B.肝細胞性黃疸時,尿膽紅素為陽性
C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性
D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加
E.嚴重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加
10.風濕性心臟病單純二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)為
A.心臟呈靴形
B.主動脈增寬
C.心臟外形呈鴨梨狀
D.左心室明顯增大
E.主動脈、主動脈弓普遍擴張
答案與解析
第1題
【正確答案】D
【答案解析】咳嗽的音色:聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌,以及喉返神經(jīng)受壓迫;犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓;無聲(或無力)咳嗽可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者;帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳;金屬調(diào)的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。
第2題
【正確答案】E
【答案解析】前壁心肌梗死特征性心電圖改變出現(xiàn)的導聯(lián)是V3~V5。
第3題
【正確答案】B
【答案解析】支氣管擴張癥:確診主要靠胸部CT檢查,尤其是高分辨力CT(HRCT)。柱狀擴張時可見“軌道征”或“戒指征”;囊狀擴張時可見葡萄串樣改變;擴張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時,可見“指狀征”。
第4題
【正確答案】A
【答案解析】肝濁音界消失,代之以鼓音,是急性胃腸穿孔的重要征象,亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。
第5題
【正確答案】B
【答案解析】語顫減弱或消失主要見于以下幾種情況:①肺泡內(nèi)含氣量增多:如肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時。②支氣管阻塞:如阻塞性肺不張、氣管內(nèi)分泌物增多。③胸壁距肺組織距離加大:如胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚及粘連、胸壁水腫或高度肥厚、胸壁皮下氣腫。④體質(zhì)衰弱:因發(fā)音較弱而語顫減弱。大量胸腔積液、嚴重氣胸時,語顫可消失。
語顫增強見于較淺而大的肺空洞:如肺結核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。
第6題
【正確答案】B
【答案解析】弛張熱:體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達2℃以上,最低時仍高于正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核、化膿性炎癥等。
第7題
【正確答案】B
【答案解析】被動體位患者不能隨意調(diào)整或變換體位,需別人幫助才能改變體位。見于極度衰弱或意識喪失的患者。
第8題
【正確答案】C
【答案解析】嗜酸性粒細胞增多 ①變態(tài)反應性疾病:如支氣管哮喘、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、藥物過敏反應、血清病等。②皮膚?。喝?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/shizhen/" target="_blank" title="濕疹" class="hotLink">濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等。③寄生蟲?。喝缪x病、蛔蟲病、鉤蟲病、絲蟲病等。④血液?。喝缏粤<毎?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。
第9題
【正確答案】B
【答案解析】尿膽紅素定性試驗:
(1)參考值:正常定性為陰性。
(2)臨床意義:尿膽紅素定性試驗陽性提示血液中CB增高。肝細胞性黃疸為陽性;阻塞性黃疸為強陽性;溶血性黃疸為陰性。
第10題
【正確答案】C
【答案解析】風濕性心臟病
(1)單純二尖瓣狹窄 X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺動脈段突出,主動脈結及左心室變小,心臟外形呈鴨梨狀。
(2)主動脈瓣關閉不全 左心室明顯增大,升主動脈、主動脈弓普遍擴張,心臟呈靴形。
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