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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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2021年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試復(fù)習(xí)進程已經(jīng)過半,基礎(chǔ)階段的學(xué)習(xí)已經(jīng)進行了一段時間了,大家準(zhǔn)備的如何了?為了幫助廣大考生順利掌握自己基礎(chǔ)階段的復(fù)習(xí)情況,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特為大家精心編纂了600題,廣大考生趕緊參與做題吧,了解自己的復(fù)習(xí)情況!及時調(diào)整復(fù)習(xí)狀態(tài),再接再厲!已購課考生可登陸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)賬號,進入題庫自行刷題。未購課考生可在本文中盡情刷題!
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等你來戰(zhàn)!2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試期中測試??季?00題!
A2型題:病例摘要型最佳選擇題。每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有 A、B、C、D、E 五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并用鼠標(biāo)選中相應(yīng)答案前的方框,以示正確答案,備選答案前的選擇框中出現(xiàn)“√”即為選中。
71.王某,男性,9歲。在房屋裝修后立即入住,半年后出現(xiàn)頭暈,乏力,心悸,就診時骨髓活檢示增生低下,患者表現(xiàn)為面色蒼白,唇甲色淡,心悸乏力,顴紅盜汗,手足心熱,口渴思飲,腰膝酸軟,皮膚出血,便結(jié),舌質(zhì)淡,舌苔薄、脈細(xì)數(shù)。最可能診斷為西醫(yī)何病、中醫(yī)何證
A.缺鐵性貧血,腎陰虛證
B.再障,腎陽虧虛證
C.惡性貧血,腎陽虧虛證
D.再障,腎陰虛證
E.再障,腎陰陽兩虛證
【正確答案】D
【答案解析】結(jié)合題干,患者住入裝修了的房屋半年后,出現(xiàn)了骨髓增生低下,及一些其他癥狀,可以初步考慮患者為再生障礙性貧血之腎陰虛證。
腎陰虛證
證侯:面色蒼白,唇甲色淡,心悸乏力,顴紅盜汗,手足心熱,口渴思飲,腰膝酸軟,出血明顯,便結(jié),舌質(zhì)淡,舌苔薄,或舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰補腎,益氣養(yǎng)血。
方藥:左歸丸合當(dāng)歸補血湯加減。
72.患者,男性,58歲,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之間。近3天尿頻、尿痛、尿急,昨天出現(xiàn)昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血鈉148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。應(yīng)診斷為
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.乳酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
【正確答案】A
【答案解析】結(jié)合患者癥狀以及實驗室檢查尿糖尿酮可以診斷為糖尿病酮癥酸中毒。
73.患者女性,發(fā)熱5天,今天病情加重,高熱,體溫39℃,肢厥,神志昏迷,譫語,舌蹇,舌鮮絳,脈細(xì)數(shù)。某醫(yī)院診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。其治療當(dāng)用清宮湯送服
A.安宮牛黃丸
B.蘇合香丸
C.神犀丹
D.玉樞丹
E.直達散
【正確答案】A
【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦虛瘀熱證
證候:身灼熱,肢厥,神昏譫語,或昏憒不語,或痰壅氣粗,舌蹇,舌鮮絳,脈細(xì)數(shù)。
治法:清心開竅。
方藥:清宮湯送服或鼻飼安宮牛黃丸或至寶丹。
74.患者,男,62歲,頭暈?zāi)垦?,卒然半身不遂,移時恢復(fù)如常,舌質(zhì)暗,苔黃厚膩,脈滑數(shù),選用的方藥為
A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯
B.補陽還五湯
C.星蔞承氣湯
D.天麻鉤藤飲
E.黃連溫膽湯合桃紅四物湯
【正確答案】E
【答案解析】短暫性腦缺血發(fā)作痰瘀互結(jié)、阻滯脈絡(luò)證
證候:頭暈?zāi)垦?,頭重如蒙,肢體麻木,胸脘痞悶,或猝然半身不遂,移時恢復(fù)如常,舌質(zhì)暗,苔白膩或黃厚膩,脈滑數(shù)或澀。
治法:豁痰化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。
方藥:黃連溫膽湯合桃紅四物湯加減。
75.女性,40歲,突然昏迷,抽搐,呼氣有大蒜味,瞳孔明顯縮小,皮膚冷汗,兩肺濕啰音。下列哪種疾病可能性大
A.一氧化碳中毒
B.安定中毒
C.腦出血
D.有機磷殺蟲藥中毒
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
【正確答案】D
【答案解析】有機磷殺蟲藥中毒呼吸有大蒜味,故選D合適。
76.患者,女,20歲,大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù),其治療首選方劑為
A.黃連上清丸
B.麻子仁丸
C.大承氣湯
D.導(dǎo)赤散
E.三黃瀉心湯
【正確答案】B
【答案解析】熱秘
證候:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。
治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。
方藥:麻子仁丸加減。
77.患者,男,53歲。大便時溏時泄,稍進油膩之物,則大便次數(shù)增多,飲食減少,食后脘悶不舒,面色萎黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱。治法為
A.健脾益氣
B.溫腎健脾
C.固澀止瀉
D.補中益氣
E.益氣升清
【正確答案】A
【答案解析】泄瀉脾胃虛弱證
證候:大便時溏時瀉,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不舒,稍進油膩食物,則大便次數(shù)增加,面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
治法:健脾益氣,化濕止瀉。
方藥:參苓白術(shù)散加減。
78.患者,女,53歲,午后或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬
A.陰虛發(fā)熱證
B.氣虛發(fā)熱證
C.血虛發(fā)熱證
D.血瘀發(fā)熱證
E.氣郁發(fā)熱證
【正確答案】A
【答案解析】內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證
證候:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰清熱。
方藥:清骨散加減。
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