
為幫助參加2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的學員們可以進行更好的備考,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集考點4個”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學習。手機刷題神器,醫(yī)考愛打卡,100個知識點+400道配套模擬練習題(含詳細解析),快速開啟考前刷題模式!
一、發(fā)熱:
1、病因誘因:有無受涼、創(chuàng)傷?
2、主要癥狀特點:熱度?病程?性質(zhì)(持續(xù)性還是間斷性)?發(fā)熱規(guī)律(稽留熱還是馳張熱)?持續(xù)時間?加重或緩解因素?
3、伴隨癥狀:有無寒戰(zhàn)、結(jié)膜充血、淋巴腫大、肝脾腫大?出血?昏迷?
4、全身狀態(tài):發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化?
5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、相關(guān)病史:
7、藥物過敏史、手術(shù)史
二、頭痛:
1、病因誘因:
2、主要癥狀特點:發(fā)作急緩程度?病程?疼痛出現(xiàn)時間?部位?范圍?性質(zhì)?程度?持續(xù)時間?加重或緩解因素(和咳嗽、噴嚏、體位的關(guān)系)?
3、伴隨癥狀:是否伴發(fā)熱、嘔吐、眩暈、焦慮、失眠、視力改變
4、全身狀態(tài):發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化
5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、相關(guān)關(guān)病史:
7、藥物過敏史、手術(shù)史
三、胸痛:
1、病因誘因:
2、主要癥狀特點:發(fā)作急緩程度?病程?胸痛部位?范圍?性質(zhì)?(有無放射痛?)?程度?持續(xù)時間?影響疼痛的因素(體力活動?精神緊張?)?和呼吸、咳嗽、體位、吞咽的關(guān)系?
3、伴隨癥狀:有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困難、呼吸困難、休克表現(xiàn)?
4、全身狀態(tài):發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化
5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和和治療?口服硝酸甘油能否緩解?
6、相關(guān)疾病史:既往有無類似發(fā)作史?有無高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病、結(jié)核病史、煙酒嗜好?
7、藥物過敏史、手術(shù)史
四、腹痛
1、病因誘因:
2、主要癥狀特點:發(fā)作急緩程度?病程?部位?性質(zhì)?范圍?發(fā)生時間(餐前?餐后?)?和進食關(guān)系?和體位關(guān)系?
3、伴隨癥狀:有無腹瀉、便秘、惡心嘔吐、反酸、血尿?;皮膚、鞏膜有無黃染?有無月經(jīng)來潮?
4、全身狀態(tài):發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化及月經(jīng)情況
5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、相關(guān)病史:既往有無類似發(fā)作史?有無不潔食物史、暴飲暴食史、腹部病史、結(jié)石史、手術(shù)史、婦科病史?
7、藥物過敏史、手術(shù)史
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