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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第12期
【中藥學】
牛膝具有善下行之性,但此特點不能用于()
A.腰膝酸痛
B.口舌生瘡
C.氣喘咳嗽
D.難產(chǎn)、胞衣不下
E.陰虛陽亢眩暈
學員提問:為什么?
答案與解析:C
牛膝主治:(1)瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。本品活血祛瘀力較強,性善下行,長于活血通經(jīng),為治療經(jīng)產(chǎn)病之要藥,常與桃仁、紅花配伍。
(2)腰膝酸痛,下肢痿軟?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】本品能補肝腎,強筋骨。治肝腎不足,腰膝酸軟,常配杜仲、續(xù)斷等;若痹證日久腰膝酸痛者,常配桑寄生、獨活等,如獨活寄生湯;本品還可用治濕熱成痿,足膝痿軟,多與蒼術(shù)、黃柏同用。
(3)淋證,水腫,小便不利?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】本品性善下行,能利水通淋,又能活血祛瘀。治淋證,常配滑石、石韋等;治水腫,常配車前子、澤瀉等。
(4)頭痛,眩暈,齒痛,口舌生瘡,吐血,衄血。本品苦泄下行,能引火(血)下行,以降上亢之陽和上炎之火。治肝陽上亢的眩暈、頭痛,常配代赭石、牡蠣等,如鎮(zhèn)肝息風湯;治胃火上炎的齒痛、口瘡,常配石膏、知母等。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問,C是正確的選項。
【針灸學】
有關(guān)暈針的處理方法,敘述不正確的是()
A.立即停止針刺,將針全部起出
B.使患者平臥,頭部抬高
C.寬衣解帶,注意保暖
D.予以飲溫開水或糖水
E.可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴
學員提問:選項B為什么不對?
答案及解析:本題答案為B。
暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應配合其他治療或采用急救措施?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求,正確的選項是B。
【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學】
目前普查原發(fā)性肝癌的主要診斷指標是()
A.超聲波檢查
B.甲胎球蛋白放射免疫測定
C.放射性核素掃描
D.肝功能檢查
E.X線檢查
【正確答案】B
學員提問:為什么?
答案及解析:本題答案為B。
甲胎蛋白(AFP)目前仍是原發(fā)性肝癌特異性的標記物和主要診斷指標,現(xiàn)已廣泛用于肝細胞癌的普查、診斷、療效判斷和預測復發(fā)。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問,正確的選項是E。
【中醫(yī)診斷學】
咽部潰爛成片或凹陷者多為()
A.肺胃熱輕
B.肺胃熱盛
C.火毒壅盛
D.陰虛火旺
E.以上都不是
學員提問:為什么不選B?
答案及解析:本題答案為C。
咽喉腐爛,周圍紅腫,多為實證;【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】潰爛成片或凹陷者,為火毒壅盛;腐爛分散淺表者,為肺胃之熱尚輕;潰腐日久,周圍淡紅或蒼白者,多屬虛證。喉核紅腫:一側(cè)或兩側(cè)喉核紅腫疼痛,甚者潰爛或有黃白色膿點者,為乳蛾。多因肺胃熱盛,火毒熏蒸所致。
潰爛:咽喉腐爛,周圍紅腫,多為實證;潰爛成片或凹陷者,為火毒壅盛;腐爛分散淺表者,為肺胃之熱尚輕;潰腐日久,周圍淡紅或蒼白者,多屬虛證。
肺胃熱盛沒有火毒熾盛嚴重,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】而咽部已潰爛成片,火毒壅盛更合適。故正確的選項為C。
【中西醫(yī)結(jié)合婦科學】
關(guān)于母體產(chǎn)褥期血容量的變化,以下哪一項是錯誤的()
A.產(chǎn)后3日內(nèi)血容量增加15%~25%
B.產(chǎn)后24小時內(nèi)心臟負擔加重,易引起心力衰竭
C.產(chǎn)后8周內(nèi)血容量恢復至未孕狀態(tài)
D.產(chǎn)后由于子宮收縮,胎盤循環(huán)不復存在,使大量血液進入體循環(huán),使血容量增加
E.產(chǎn)后過多的組織間液回吸收使血容量增加
學員提問:為什么?
答案及解析:本題答案為C。
產(chǎn)褥期的循環(huán)血容量于產(chǎn)后2~3周恢復至未孕狀態(tài)?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】而選項C中說的是8周,這是錯誤的,故結(jié)合題干所問,正確的答案應該是C。
醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第12期(word版下載)
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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