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醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第26期

2019-02-20 14:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  【診斷學基礎】

  下列最容易引起大量咯血的疾病是

  A.肺炎

  B.肺結核

  C.肺栓塞

  D.肺腫瘤

  E.肺梗死

  學員提問:為什么選B

  答案及解析:本題答案為B

  大量咯血(每日超過500ml)常見于空洞型肺結核、支氣管擴張癥和肺膿腫;中等咯血(每日100~500ml)可見于二【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】尖瓣狹窄;其他原因所致的咯血多為小量咯血(每日在100ml內),或僅為痰中帶血。咯粉紅色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)。

  故本題答案選B.

  【藥理學】

  酸性藥物過量中毒,為加速排泄,可以

  A.堿化尿液,減少重吸收

  B.酸化尿液,促進吸收

  C.堿化尿液,促進腎小管重吸收

  D.酸化尿液,減少吸收

  E.以上都不對

  學員提問:為什么選A?

  答案及解析:本題答案為A.

  藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄的過程,尿液pH【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】值會影響藥物的解離度從而影響排泄。當苯巴比妥、水楊酸等弱酸性藥物中毒時,堿化尿液可使藥物的重吸收減少,排泄增加,進而解救藥物中毒。

  故本題答案選A.

  【傳染病學】

  有關病毒性肝炎的描述下列哪項是錯誤的

  A.甲型肝炎多呈急性經(jīng)過

  B.乙型肝炎可演變?yōu)槁?/p>

  C.丁型肝炎一般不演變?yōu)槁?/p>

  D.丙型肝炎易演變?yōu)槁?/p>

  E.戊型肝炎多呈急性經(jīng)過

  學員提問:為什么選C?

  答案及解析:本題答案為C.

  甲、戊型肝炎的傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者。病毒主要通過糞便排出體外,發(fā)病前2周至發(fā)病后2~3周內具有傳染性【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】,而以發(fā)病前后各1周的傳染性最強。

  乙、丙、丁型肝炎的傳染源是相應的急、慢性患者及病毒攜帶者。病毒存在于患者的血液及各種體液(陰道分泌物、精液、羊水、唾液、乳汁等)中。急性期患者自發(fā)病前2~3個月即有傳染性,并持續(xù)于整個急性期。慢性感染者均具有傳染性。

  故本題答案選C.

  【針灸學】

  被稱為“十二經(jīng)之海”的是

  A.任脈

  B.沖脈

  C.督脈

  D.帶脈

  E.陰維脈

  學員提問:為什么選B?

  答案及解析:本題答案為B.

  沖脈具有涵蓄十二經(jīng)氣血【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】的作用,有“十二經(jīng)脈之海”和“血海”之稱。

  故本題答案選B.

  【醫(yī)學倫理學】

  生命質量論的倫理意義在于

  A.有利于提高人口素質

  B.有利于控制人口增長

  C.有利于人類自我認識的飛躍

  D.為醫(yī)務人員對不同生命質量人群采取相應的治療原則、方法和手段提供了理論依據(jù)

  E.以上皆是

  學員提問:為什么選E?

  答案及解析:本題答案為E.

  生命質量論有利于提【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】高人口素質;有利于控制人口增長;有利于人類自我認識的飛躍。為醫(yī)務人員對某些不同生命質量的病人,采取相應的治療原則、方法和手段提供了理論依據(jù),對于合理、公正地分配衛(wèi)生資源也具有十分重要的意義。

  故本題答案選E.

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