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2023中西醫(yī)助理醫(yī)師每月打卡知識(shí)點(diǎn)及練習(xí)題:實(shí)驗(yàn)室檢查——血清鉀測(cè)定

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【必備考點(diǎn)】實(shí)驗(yàn)室檢查——血清鉀測(cè)定

血清鉀測(cè)定

參考值:3.5——5.5mmol/L。

臨床意義

1.高鉀血癥(血鉀>5.5mmol/L)

排出減少:急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。

攝入過(guò)多:高鉀飲食、輸入大量庫(kù)存血液。

細(xì)胞內(nèi)鉀外移增多:嚴(yán)重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、代謝性酸中毒等。

2.低鉀血癥(血鉀<3.5mmol/L)

攝入不足:長(zhǎng)期低鉀飲食、禁食。

丟失過(guò)多:頻繁嘔吐、腹瀉、胃腸引流、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、醛固酮增多癥、長(zhǎng)期應(yīng)用排鉀利尿劑。

分布異常:大量應(yīng)用胰島素等。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

下列疾病中,不引起高鉀血癥的是

A.嚴(yán)重溶血

B.大量注射鉀鹽

C.代謝性堿中毒

D.慢性腎衰竭

E.大面積燒傷

【答案及解析】C。高鉀血癥見(jiàn)于:(1)排出減少:如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥;(2)攝入過(guò)多:如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸人大量庫(kù)存血液;(3)細(xì)胞內(nèi)鉀外移增多:如嚴(yán)重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等。

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題庫(kù)

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