醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理發(fā)病機(jī)理，希望對2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。發(fā)病機(jī)理，是指人體疾病發(fā)生的機(jī)制和原理，它是研究人體疾病發(fā)生的一般規(guī)律的學(xué)說。

一、 健康與疾病

人體與外界環(huán)境之間，以及人體內(nèi)部各臟腑之間的陰陽必須保持相對的平衡，這種陰平陽秘的關(guān)系是維持正?；顒拥幕A(chǔ)。機(jī)體的陰陽平衡標(biāo)志著健康。健康包括機(jī)體內(nèi)部臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、形與神的陰陽平衡，和機(jī)體與外界環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會環(huán)境）的陰陽平衡。健康意味著形體血肉、精神心理和環(huán)境適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱。機(jī)體的陰陽平衡是動態(tài)平衡，健康是機(jī)體的陰陽平衡。因此，健康是一個動態(tài)的概念。

疾病是指機(jī)體在一定條件下，由病因與機(jī)體相互作用而產(chǎn)生的一個邪正斗爭的有規(guī)律過程，表現(xiàn)為機(jī)體臟腑經(jīng)絡(luò)功能異常，氣血紊亂，陰陽失調(diào)，對外界環(huán)境適應(yīng)能力降低，勞動能力明顯下降或喪失，并出現(xiàn)一系列的臨床癥狀與體征。換言之，疾病是機(jī)體在一定病因的作用下，機(jī)體陰陽失調(diào)而發(fā)生的異常生命活動過程。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體的生命活動是一個矛盾運(yùn)動過程。人體與自然環(huán)境，以及人體內(nèi)在環(huán)境之間，存在著整體統(tǒng)一的聯(lián)系，維持相對的動態(tài)平衡，從而保持著人體的正常生理活動，即健康狀態(tài)。但機(jī)體時刻受著內(nèi)外因素的影響，干擾著這種動態(tài)平衡狀態(tài)。在一般情況下，人體的自身調(diào)節(jié)機(jī)能尚能維持這種平衡狀態(tài)，保持健康，即“陰平陽秘，精神乃治”（《素問.生氣通天論》）。如果內(nèi)外因素的影響超過了人體的適應(yīng)力，破壞了人體的陰陽動態(tài)平衡，而人體的調(diào)節(jié)機(jī)能又不能立即消除這種干擾，以恢復(fù)生理上的平衡時，人體就會出現(xiàn)陰陽失調(diào)，而發(fā)生疾病。若經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煹仁谷梭w重新建立這種平衡，即恢復(fù)了健康。健康與疾病共存于機(jī)體之中，在同一機(jī)體內(nèi)此消彼長，成為矛盾的統(tǒng)一體。

二、 發(fā)病機(jī)理

在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中，致病因素引起的各種病理性損害與人體正氣抗損害的反應(yīng)相互斗爭，貫穿于疾病發(fā)展過程的始終，矛盾雙方斗爭力量的對比，決定著疾病發(fā)展的方向和結(jié)局。因此，發(fā)病學(xué)的任務(wù)就是研究疾病發(fā)生發(fā)展和結(jié)局的一般規(guī)律。

中醫(yī)發(fā)病學(xué)認(rèn)為疾病是人體正常生理功能在某種程度上的破壞，疾病的過程就是邪正斗爭的過程。在人體的生命活動中，一方面正氣發(fā)揮著它的維持人體正常生理機(jī)能的作用，另一方面，人體也無時無刻不在受著邪氣的侵襲，二者不斷地發(fā)生斗爭，也不斷地取得平衡和統(tǒng)一，保證了人體的健康。因此，疾病的發(fā)生，決定于正氣和邪氣雙方斗爭的結(jié)果。中醫(yī)發(fā)病學(xué)既強(qiáng)調(diào)人體正氣在發(fā)病上的決定作用，又不排除邪氣的重要作用，并且認(rèn)為邪氣在一定條件下也可以起決定性的作用。

疾病的發(fā)生主要關(guān)系到邪氣和正氣兩個方面。

（一）邪正斗爭與發(fā)病

1．正氣與邪氣的概念：正氣，簡稱正，通常與邪氣相對而言，是人體機(jī)能的總稱，即人體正常機(jī)能及所產(chǎn)生的各種維護(hù)健康的能力，包括自我調(diào)節(jié)能力、適應(yīng)環(huán)境能力、抗邪防病能力和康復(fù)自愈能力。

正氣的作用方式有三：①自我調(diào)節(jié)，以適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化，維持陰陽的協(xié)調(diào)平衡，保持和促進(jìn)健康；②抗邪防病，或疾病發(fā)生后驅(qū)邪外出；③自我康復(fù)，病后或虛弱時自我修復(fù)，恢復(fù)健康。