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肺結(jié)核的西醫(yī)病因病理、診斷標(biāo)準(zhǔn),相信2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生朋友們參考。
肺結(jié)核的西醫(yī)病因病理
1.病因及發(fā)病機(jī)制
(1)病原學(xué):肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起。
(2)感染途徑:肺結(jié)核主要通過呼吸道感染。排菌的肺結(jié)核患者是主要傳染源。
2.病理:結(jié)核病基本病理是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。
肺結(jié)核的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)全身結(jié)核中毒癥狀及呼吸道癥狀:
1發(fā)熱(長期午后低熱或不規(guī)則高熱)、盜汗、體重減輕;
2納差、乏力;
3咳嗽、咳少量黏液痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。
(2)體征 多無陽性體征,如肺上部尤其肩胛間區(qū)出現(xiàn)叩診音濁、濕啰音等應(yīng)疑診肺結(jié)核。
(3)結(jié)核菌素試驗(yàn):3歲以下嬰幼兒呈陽性反應(yīng),提示有活動(dòng)性結(jié)核;成人陽性只說明有結(jié)核感染史,但若高稀釋度(1IU)呈強(qiáng)陽性,常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶。
(4)血沉 增快有助于結(jié)核活動(dòng)性的判斷及治療效果判定,但血沉正常亦不能除外活動(dòng)性肺結(jié)核。
(5)X線檢查:對肺結(jié)核診斷有很高價(jià)值。肺結(jié)核早期發(fā)現(xiàn)、分型和分期,確定病變性質(zhì)、范圍、部位、轉(zhuǎn)歸以及治療方案等都必須依據(jù)X線檢查。
(6)痰結(jié)核菌檢查:是診斷肺結(jié)核的主要依據(jù),亦是考核療效、隨訪病情的重要指標(biāo)。
(7)纖維支氣管鏡及活組織病理檢查: 有助于不典型或疑難病例的診斷。
以上關(guān)于“肺結(jié)核的西醫(yī)病因病理、診斷標(biāo)準(zhǔn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)助理醫(yī)師欄目!
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