中西醫(yī)兒科學(xué)**必背試題：臟腑辨證定義

2020-05-16 09:28 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試涉及到的科目很多，大綱要求掌握的內(nèi)容也很多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)中西醫(yī)兒科學(xué)大綱的內(nèi)容，整理了“中西醫(yī)兒科學(xué)**必背試題：臟腑辨證定義”知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有幫助。

【中西醫(yī)兒科學(xué)】

按中醫(yī)五臟六腑的生理功能和病理表現(xiàn)，來(lái)分析內(nèi)臟病變的部位和性質(zhì)的辨證方法屬于

A.八綱辨證

B.臟腑辨證

C.氣血津液辨證

D.衛(wèi)氣營(yíng)血辨證

E.以上都不是

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B

臟腑辨證是按中醫(yī)五臟六腑的【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】生理功能和病理表現(xiàn)，來(lái)分析內(nèi)臟病變的部位和性質(zhì)。

故本題答案選B。

臟腑辨證：

臟腑辨證，是在認(rèn)識(shí)臟腑生理功能、病變特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，將四診所收集的癥狀、體征及有關(guān)病情資料，進(jìn)行綜合分析，從而判斷疾病所在的臟腑部位及其病性的一種辨證方法。簡(jiǎn)言之，即以臟腑病位為綱，對(duì)疾病進(jìn)行辨證。

早在《內(nèi)經(jīng)》中對(duì)臟腑辨證已從理論上進(jìn)行了闡述。東漢。張仲景所著《金匱要略》將臟腑病機(jī)理論運(yùn)用于臨床，奠定了臟腑辨證的基礎(chǔ)。華佗《中藏經(jīng)》有專論五臟六腑虛實(shí)寒熱生死順逆脈證等篇，使臟腑辨證初具系統(tǒng)性。其后《甲乙經(jīng)》《諸病源候論》《千金要方》《圣濟(jì)總錄》《小兒藥證直訣》《臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式》《脾胃論》《濟(jì)生方》《景岳全書》《辨證錄》《證治匯補(bǔ)》《王旭高醫(yī)書六種》等名著，從不同角度對(duì)臟腑辨證進(jìn)行了卓有成效的研究，使臟腑辨證得到較大的充實(shí)和發(fā)展。近幾十年來(lái)，通過(guò)對(duì)古代醫(yī)籍的整理、總結(jié)，形成了較為完善的臟腑辨證理論體系，較早地編入到高等中醫(yī)藥院校教材之中，并迅速在全國(guó)得到推廣應(yīng)用。

臟腑辨證的意義，是能夠較為準(zhǔn)確地辨明病變的部位。通過(guò)八綱辨證，可以確定證候的綱領(lǐng)，通過(guò)病性辨證，則可分辨證候的具體性質(zhì)，但此時(shí)尚缺乏病位的判斷，因而并非完整的診斷。由于臟腑辨證的體系比較完整，每一個(gè)臟腑有獨(dú)特的的生理功能、病理表現(xiàn)和證候特征，有利于對(duì)病位的判斷，并能與病性有機(jī)結(jié)合，從而形成完整的證候診斷。所以，臟腑辨證是中醫(yī)辨證體系中的重要內(nèi)容，是臨床辨證的基本方法，是各科辨證的基礎(chǔ)，具有廣泛的適用性，尤其適用于對(duì)內(nèi)、婦、兒等科疾病的辨證。

臟腑辨證的基本方法，首先是應(yīng)辨明臟腑病位。臟腑病證是臟腑功能失調(diào)反映于外的客觀征象。由于各臟腑的生理功能不同，所以它反映出來(lái)的癥狀、體征也不相同。根據(jù)臟腑不同的生理功能及其病理變化來(lái)分辨病證，這是臟腑辨證的理論依據(jù)。所以熟悉各臟腑的生理功能及其病變特點(diǎn)，則是臟腑辨證的關(guān)鍵所在。其次是要辨清病性。臟腑辨證不單是以辨明病變所在的臟腑病位為滿足，還應(yīng)分辨出臟腑病位上的具體性質(zhì)。病性辨證是臟腑辨證的基礎(chǔ)，如在臟腑實(shí)證中，有寒、熱、痰、氣滯、血瘀、水、濕等不同；在臟腑虛證中，又有陰、陽(yáng)、氣、血、精、津虛之別，只有辨清病性病機(jī)，才能得出正確的診斷，為治療立法提供確切依據(jù)。

臟腑辨證與病性辨證之間，有著相互交織的關(guān)系，臨床既可按臟腑病位為綱，區(qū)分不同的病性，也可在辨別病性的基礎(chǔ)上，根據(jù)臟腑的病理特點(diǎn)，而確定臟腑病位。