病毒性胃腸炎是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“不同種類的病毒性胃腸炎介紹-中西醫(yī)助理醫(yī)師考試備考考點(diǎn)”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。手機(jī)刷題神器，醫(yī)考愛打卡，100個(gè)知識(shí)點(diǎn)+400道配套模擬練習(xí)題（含詳細(xì)解析），快速開啟考前刷題模式！

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處！違者必究！】2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間緊迫，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)直線上升，對(duì)取證十分有利（機(jī)考模擬系統(tǒng)已上線>>）。

技能密訓(xùn)班，6天面授集訓(xùn)>>

不同種類的病毒性胃腸炎介紹：

(一)腸腺病毒胃腸炎

腸腺病毒是嬰幼兒腹瀉的重要病原體。屬于普通腺病毒的40、41血清型，外形與普通腺病毒相同，為直徑70——80nm的雙鏈DNA病毒，主要侵犯嬰幼兒，通過(guò)人與人的接觸傳播，也可經(jīng)糞—口途徑及呼吸道傳播。

本病無(wú)明顯季節(jié)性，夏秋季略多。可呈暴發(fā)流行。臨床表現(xiàn)為較重的腹瀉，稀水樣便，每日3——30次不等。常有呼吸道癥狀。如咽炎、鼻炎、咳嗽等，發(fā)熱及嘔吐較輕，可有不同程度的脫水征。病程8——12天。

多數(shù)患兒病后5——7個(gè)月內(nèi)對(duì)蔗糖不耐受，并可伴有吸收不良。診斷根據(jù)免疫電鏡檢測(cè)糞便中腸腺病毒顆?；蛴妹庖邿晒夥ǖ葯z測(cè)糞便中腸腺病毒抗原。

(二)星狀病毒胃腸炎

星狀病毒為一種直徑28——30nm的球形病毒顆粒，表面有5——6個(gè)星芒狀突起。在健康成人、兒童及嬰幼兒糞便均可查見此種病毒。

目前認(rèn)為當(dāng)星狀病毒在腸道內(nèi)大量繁殖時(shí)引起胃腸炎。本病無(wú)明顯季節(jié)性，一般為散發(fā)性，但也可呈暴發(fā)流行，無(wú)癥狀而攜帶病毒的乳兒可引起托兒所哺乳班幼兒胃腸炎的暴發(fā)流行。

發(fā)病以嬰兒為多，臨床表現(xiàn)類似于輪狀病毒胃腸炎，但癥狀較輕。

診斷主要根據(jù)大便接種人胚腎細(xì)胞培養(yǎng)后免疫電鏡或免疫熒光檢查結(jié)果。

(三)腸道病毒胃腸炎

腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、?？刹《竞托滦湍c道病毒共71個(gè)血清型。腸道病毒胃腸炎并不多見，主要由?？刹《?，3，6——9，11——14，18——20，22——24型及柯薩奇病毒A組4型、B組3、4型引起。

冬夏季均可發(fā)生。嬰幼兒易感，并可在產(chǎn)嬰室、托兒所及家庭內(nèi)引起流行。主要通過(guò)日常生活接觸經(jīng)口感染。臨床表現(xiàn)為乏力、畏寒、低熱、腹瀉稀水便，混有少量粘液，無(wú)膿血，日排便在10次以內(nèi)。

嘔吐較頻，有時(shí)可伴有腹痛及肌肉疼痛。通常于發(fā)病后24小時(shí)左右癥狀好轉(zhuǎn)。確定診斷應(yīng)根據(jù)病毒分離及血清學(xué)檢查。

(四)冠狀病毒胃腸炎

冠狀病毒為球形RNA病毒，直徑120——230nm.病毒顆粒表面圍有花瓣樣突起。

本病毒廣泛存在于鳥類及哺乳類動(dòng)物，在非細(xì)菌性胃腸炎患者糞便中亦發(fā)現(xiàn)了一種冠狀病毒樣顆粒。成人及小兒均可罹患本病，臨床表現(xiàn)為慢性持續(xù)性腹瀉及吸收不良。