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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《兒科學》嬰兒喂養(yǎng)精選試題11-15

2019-05-06 15:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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11、營養(yǎng)不良皮下脂肪最后消失的部位是

A、胸部

B、背部

C、腹部

D、面頰部

E、腰部

12、牛奶制品中,不宜作為嬰兒主食的是

A、全脂奶粉

B、蒸發(fā)乳

C、酸奶

D、甜煉乳

E、配方奶粉

13、母乳喂養(yǎng)優(yōu)于牛乳在于

A、含蛋白質(zhì)總骨高

B、含飽和脂肪酸的脂肪較多

C、含鐵量多

D、含乳糖量多

E、含鈣、磷高

14、重癥營養(yǎng)不良體液改變傾向于

A、總液體量相對增多,細胞外液呈低滲性

B、總液體量相對減少,細胞外液多呈高滲性、

C、總液量不變,細胞外液多呈等摻性

D、總液量相對增多,細胞外液多呈等滲性

E、總液量相對減少,細胞外液多呈低滲性

15、嬰幼兒按供熱能計算,三種產(chǎn)能營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪和糖類之間正確的比例是

A、蛋白質(zhì)占20%,脂肪占30%,糖類占50%

B、蛋白質(zhì)占25%,脂肪占30%,糖類占45%

C、蛋白質(zhì)占20%,脂肪占35%,糖類占45%

D、蛋白質(zhì)占25%,脂肪占35%,糖類占40%

E、蛋白質(zhì)占15%,脂肪占35%,糖類占50%

11、

【正確答案】 D

【答案解析】

皮下脂肪逐漸減少或消失,首先為腹部,其次為軀干、臀部、四肢,zui后為面頰部。

12、

【正確答案】 D

【答案解析】

煉乳雖然是乳制品,但在制作過程中使用了加熱蒸發(fā)、加糖等工藝,因而更易保存,但這使得煉乳中水分僅為牛乳的2/5,蔗糖含量高達40%。

按這個比例計算,嬰兒吃煉乳時要加4-5倍水稀釋甜度才合適,但此時煉乳中的蛋白質(zhì)、脂肪含量卻已很低,不能滿足嬰兒的營養(yǎng)需要。即使嬰兒暫時吃飽了,也是因為其中糖量多。如果考慮蛋白質(zhì)、脂肪含量合適而少兌水,煉乳會過甜,不適合嬰兒食用。

因此,不要用煉乳作為主要食物來喂養(yǎng)嬰兒。

13、

【正確答案】 D

【答案解析】

母乳優(yōu)點:

①蛋白質(zhì)總量雖較少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃內(nèi)形成凝塊小,易被消化吸收;含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸及乳糖較多,有利于嬰兒腦的發(fā)育。

②含不飽和脂肪酸的脂肪較多,供給豐富的必需脂肪酸,脂肪顆粒小,又含較多解脂酶,有利于消化吸收;

③乳糖量多,可促進腸道乳酸桿菌生長;

④含微量元素 如鋅、銅、碘較多,鐵含量雖與牛乳相同,但其吸收率卻高于牛乳5倍,故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低;

⑤鈣磷比例適宜(2:1),易于吸收,較少發(fā)生佝僂病;但維生素D和K含量較低,故鼓勵戶外活動,乳母適當補充維生素K。

⑥含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化。

14、

【正確答案】 A

【答案解析】

重癥營養(yǎng)不良:水鹽代謝,由于脂肪大量消耗,故細胞外液容量增加,低蛋白血癥可進一步加重而出現(xiàn)浮腫。ATP合成減少可影響細胞膜上鈉-鉀-ATP酶的轉(zhuǎn)運,鈉在細胞潴留,細胞外液一般為低滲狀態(tài)。

15、

【正確答案】 E

【答案解析】

三種產(chǎn)能營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪和糖類之間應有一定比例,按供熱 能計算,嬰兒和1——4歲:蛋白質(zhì)占15%、脂肪占35%、糖類占50%;4歲以上:蛋白質(zhì)占10%、脂肪占30%、糖類占60%,以適應不同年齡小兒生理所需。

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