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中西醫(yī)助理醫(yī)師2020年綜合筆試考點練習之陰道炎

2020-05-22 15:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中西醫(yī)助理醫(yī)師2020年綜合筆試考點練習之陰道炎,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理相關(guān)考點練習如下:

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例題解析

細菌性陰道病最常見的病原體是:

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.加德納菌

E.沙眼衣原體 

『正確答案』D

細菌性陰道病最常見的病原體是:加德納菌。

滴蟲陰道炎的白帶性狀呈:

A.稠厚豆渣樣

B.血性

C.膿性

D.稀薄泡沫狀

E.白色均勻稀薄 

『正確答案』D

『答案解析』滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)

1.癥狀 白帶多,呈灰黃色稀薄泡沫狀。陰道口及外陰瘙癢,或有灼熱,疼痛,性交痛等。

2.體征 陰道黏膜點狀充血,后穹隆有多量灰黃色稀薄膿性分泌物,多呈泡沫狀。

婦女,54歲白帶增多,均勻稀薄,有臭味,陰道黏膜無明顯充血,陰道pH值5最可能的診斷是:

A.急性淋病

B.細菌性陰道病

C.滴蟲陰道炎

D.念珠菌陰道炎

E.老年性陰道炎 

『正確答案』B

細菌性陰道病的臨床表現(xiàn)

1.癥狀:分泌物增多,灰白色稀薄,有魚腥臭味。性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。墜脹,有灼痛感、瘙癢。尿痛及性交痛。

2.體征:檢查可見陰道黏膜無紅腫、充血等炎癥反應(yīng),分泌物易從陰道壁拭去。

患者3天來帶下量多,呈灰黃色泡沫狀,伴外陰及陰道口瘙癢,尿頻、尿痛。應(yīng)首先考慮的是

A.急性外陰炎

B.滴蟲性陰道炎

C.萎縮性陰道炎

D.念珠菌陰道炎

E.非特異性陰道炎 

『正確答案』B

『答案解析』滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)

1.癥狀 白帶多,呈灰黃色稀薄泡沫狀。陰道口及外陰瘙癢,或有灼熱,疼痛,性交痛等。

2.體征 陰道黏膜點狀充血,后穹隆有多量灰黃色稀薄膿性分泌物,多呈泡沫狀。

病人外陰癢1周,查陰道黏膜覆以膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,正確的處理應(yīng)是:

A.局部用克林霉素軟膏

B.陰道內(nèi)放置達克寧栓

C.陰道內(nèi)放置甲硝唑片

D.陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片

E.外陰部用0.5%醋酸液洗滌 

『正確答案』B

『答案解析』外陰陰道假絲酵母菌病

1.一般治療 2%~3%蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴。

2.局部用藥 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓(達克寧)等局部外用。

3.全身用藥 口服伊曲康唑、氟康唑。

“越酸越快活,遇堿就變矬”

患者患念珠菌性陰道炎。治療應(yīng)首選:

A.制霉菌素栓納藥加塌癢方外洗

B.達克寧栓納藥加塌癢方外洗

C.達克寧栓納藥加2%~3%蘇打液沖洗

D.制霉菌素栓納藥加高錳酸鉀溶液沖洗

E.制霉菌素口服加2%~3%蘇打液沖洗 

『正確答案』E

『答案解析』外陰陰道假絲酵母菌病

1.一般治療 2%~3%蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴。

2.局部用藥 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓(達克寧)等局部外用。

3.全身用藥 口服伊曲康唑、氟康唑。

“越酸越快活,遇堿就變矬”

治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是:

A.青霉素

B.甲硝唑

C.氟哌酸

D.頭孢拉定

E.制霉菌素

『正確答案』B

『答案解析』滴蟲陰道炎

1.全身用藥 口服甲硝唑(滅滴靈)。

2.局部治療 1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗陰道;

甲硝唑栓每晚塞入陰道,10日為一療程。

性伴侶治療:月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶,連續(xù)3次均為陰性即為治愈。

患者外陰奇癢,灼痛,白帶增多,帶下量多如乳凝狀。婦科檢查:小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附有白色膜狀物,擦去后見黏膜充血水腫。陰道分泌物鏡檢見白色念珠菌。治療應(yīng)首選:

A.達克寧栓納藥加塌癢方外洗

B.制霉菌素栓納藥加塌癢方外洗

C.制霉菌素口服加制霉菌素栓納藥

D.制霉菌素口服加2%~3%蘇打液沖洗

E.制霉菌素栓納藥加2%~3%蘇打液沖洗 

『正確答案』E

『答案解析』外陰陰道假絲酵母菌病

1.一般治療 2%~3%蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴。

2.局部用藥 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓(達克寧)等局部外用。

3.全身用藥 口服伊曲康唑、氟康唑。

“越酸越快活,遇堿就變矬”

老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量:

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.促性腺激素 

『正確答案』B

萎縮性陰道炎

1.陰道沖洗 1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗陰道。

2.局部用藥 己烯雌酚片或甲硝唑放入陰道。

3.全身用藥 口服己烯雌酚或尼爾雌醇。  

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