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急性腎小球腎炎考點(diǎn)精講(典型例題解析)——中西醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)資料分享給大家,2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試報(bào)名即將結(jié)束,已經(jīng)報(bào)名成功的同學(xué)可以盡快投入緊張的備考了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考點(diǎn)點(diǎn)撥內(nèi)容如下。
泌尿系統(tǒng)疾病急性腎小球腎炎
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:急性腎小球腎炎
1.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn):
(1)前驅(qū)感染:發(fā)病前1~3周有上呼吸道或皮膚等前驅(qū)感染。
(2)典型表現(xiàn):起病時(shí)可有低熱、疲倦乏力、食欲不振等,腎炎癥狀主要表現(xiàn)為水腫、血尿和高血壓。
(3)嚴(yán)重表現(xiàn):嚴(yán)重的循環(huán)充血;高血壓腦病;急性腎功能衰竭。
2.急性腎小球腎炎診斷要點(diǎn):急性起病,1~3周前有鏈球菌感染史(上呼吸道或皮膚感染),典型表現(xiàn)為浮腫,高血壓和血尿,不同程度蛋白尿,急性期血清ASO滴度升高,總補(bǔ)體及C3暫時(shí)性下降,可臨床診斷為急性腎炎。
【例題·A1型題】
1.下列病史中,與急性腎小球腎炎關(guān)系最為密切的是
A.3前天腹瀉
B.1~3周前上呼吸道感染
C.2周前腰部外傷史
D.3個(gè)月前有猩紅熱史
E.2個(gè)月前有水痘病史
【答案】B
【解析】急性腎小球腎炎前驅(qū)感染:發(fā)病前1~3周有上呼吸道或皮膚等前驅(qū)感染。
2.急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏證水腫最先出現(xiàn)的部位是
A.眼瞼
B.面部
C.踝部
D.腰部
E.脛骨前
【答案】A
【解析】急性腎小球腎炎之風(fēng)水相搏證候:水腫自眼瞼開始迅速波及全身,以頭面部腫勢為著,皮色光亮,按之凹陷隨手而起,尿少色赤,微惡風(fēng)寒或伴發(fā)熱,咽紅咽痛,骨節(jié)酸痛,鼻塞咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白或薄黃,脈浮。
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