考點(diǎn)5  呼吸系統(tǒng)疾病——原發(fā)性支氣管肺癌

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：原發(fā)性支氣管肺癌

1.胸部X線檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本方法。纖維支氣管鏡檢查是診斷肺癌的主要方法。

2.肺癌辨證論治：

氣滯血瘀證-治法：化瘀散結(jié)，行氣止痛；方藥：血府逐瘀湯加減。

痰濕蘊(yùn)肺證-治法：祛濕化痰；方藥：二陳湯合栝蔞薤白半夏湯加減。

陰虛毒熱證-治法：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)；方藥：沙參麥冬湯合五味消毒飲。

氣陰兩虛證-治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)；方藥：生脈散合沙參麥冬湯加減。

【例題·A2型題】

張某，男，48歲。支氣管肺癌術(shù)后3個(gè)月，配合中藥治療?，F(xiàn)癥見：咳嗽不暢，咯痰不爽，胸脅脹痛、刺痛，面青唇暗，大便秘結(jié)，舌質(zhì)暗紫，舌下有瘀斑，脈弦。治以何法

A.化瘀散結(jié)，行氣止痛

B.祛濕化痰，清熱解毒

C.養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)

D.益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)

E.行氣化滯，清熱解毒

【答案】A

【解析】結(jié)合患者癥狀中的“刺痛，面青唇暗”及舌脈，考慮該患者為肺癌氣滯血瘀證，治法：化瘀散結(jié)，行氣止痛；方藥：血府逐瘀湯加減。

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