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1.易發(fā)生房室交界區(qū)相關(guān)的折返性心動(dòng)過速多見的是
A.藥物中毒患者
B.無器質(zhì)性心臟病者
C.冠心病患者
D.心肌炎患者
E.高血壓病患者
【正確答案】 B
【答案解析】 房室結(jié)折返性心動(dòng)過速,常發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病的患者,少數(shù)患者可由心臟疾病或藥物誘發(fā)。
2.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速最常見的病因是
A.心力衰竭
B.高鉀血癥
C.心臟瓣膜病
D.冠心病
E.代謝性酸中毒
【正確答案】 D
【答案解析】 室性心動(dòng)過速簡稱室速,是指連續(xù)3個(gè)或3個(gè)以上室性早搏形成的異位心律,多見于器質(zhì)性心臟病,其中以冠心病最常見。
3.急性房顫患者,心室率過快或伴有心功能不全治療時(shí)首選的藥物是
A.維拉帕米
B.利多卡因
C.美托洛爾
D.地高辛
E.奎尼丁
【正確答案】 D
【答案解析】 急性房顫患者,心室率過快或伴有心功能不全者,可靜脈注射毛花苷C將心室率控制在100次/分以下,隨后給予地高辛口服維持。
4.下列各項(xiàng),屬緩慢性心律失常的是
A.逸搏與逸搏心律
B.過早搏動(dòng)
C.并行心律性心動(dòng)過速
D.預(yù)激綜合征
E.心房撲動(dòng)
【正確答案】 A
【答案解析】 緩慢性心律失常包括:
1.竇性 竇性心動(dòng)過緩、竇性靜止、竇性停搏。
2.異位性 逸搏與逸搏心律。
3.傳導(dǎo)阻滯 竇房阻滯、房內(nèi)阻滯、房室阻滯、室內(nèi)阻滯。
4.綜合征 病竇綜合征。
5.女性,71歲,平素自服地高辛和氫氯噻嗪,治療劑量不詳,因突發(fā)胸悶、心悸就診,心電圖示室早二聯(lián)律,血清鉀2.4mmol/L,當(dāng)前最關(guān)鍵的處理是
A.立即停用地高辛
B.鼻導(dǎo)管給氧
C.靜注利多卡因
D.靜注普羅帕酮
E.靜注苯妥英鈉
【正確答案】 A
【答案解析】 洋地黃中毒所致的室性早搏,應(yīng)立即停用洋地黃,給予苯妥英鈉或氯化鉀等治療。
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